一、灾难医学救援系统的认识主体

灾难医学救援系统的认识主体，是指从事灾难医学救援或认识活动的人和团体，是灾难医学救援认识活动的“物质载体”。通过认识主体的实践活动和认识活动，灾难医学救援系统经过长期的积累，不断发展完善。科学技术和实践的飞速发展促使认识主体的分工越来越细。按照不同功能，可以将灾难医学救援主体划分出医疗、卫生防疫、心理救援、核化生事故紧急处置、教学、科研、卫生应急管理等认识主体。这些认识主体从宏观上根据从事、参与的灾难医学救援活动的范围和形式、担负的任务及其职能，可划分为个人主体、集体主体和类主体三大类。

灾难医学救援系统认识主体的个人主体指在灾难医学救援环境中、特定岗位上进行灾难医学救援实践或认识活动的个人，主要指那些掌握灾难医学救援专门知识，从事灾难医学救援医疗救护、教学训练、科学研究、疾病预防控制、管理活动等工作的自然人。需要强调的是，虽然随着社会的进步，院前急救技术得到了一定程度的普及，自救互救是灾难发生后最初的医学救援方式，不掌握专业技术的老百姓也参与灾难医学救援，但他们不占主体地位。

灾难医学救援系统认识主体的集团主体指在灾难医学救援认识活动中的群体性机构或集体组织，通常是指由自然人组成的医疗、防疫、研究、教学等机构严密的组织机构。比如说国家层面的四大类卫生应急救援队，它们平时寓于建制机构，进行专业训练，一旦有任务需要，即可抽组队伍参与灾难医学救援。灾难医学救援的集团主体是灾难医学救援认识活动的中坚力量，有明确的任务分工和统一的行动，存在共同的行为规范。不同任务、不同类别、不同层次的灾难医学救援认识集团主体，构成了灾难医学救援系统的组织结构（后文细述）。

灾难医学救援系统认识主体的类主体通常也称为社会型认识主体，主要包括各种组织相对的松散的协会、学会、团体等。类主体通常是由跨越组织、编制的不同单位组成的横向的、柔性联系的组织。灾难医学救援认识主体的类主体，既有单位内部的学术委员会、道德伦理审查委员会，也有外部的行业协会、科学技术委员会等，以及国际性、地区性的灾难医学救援相关的国际组织等，比如说总部最初在德国，后来迁至美国的世界灾难与急救医学协会（World Association for Disaster and Emergency Medicine，WADEM，成立于1976年），我国于2011年12月成立的中华医学会灾难医学分会等。类主体通过制定学术标准、举行行业会议、举办装备展览、发表学术论文等活动，有效推动了灾难医学救援系统的发展。