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第三节 显微骨科手术适应证
显微外科作为一项外科前沿技术,可适用于所有外科领域。随着显微外科的发展,其适应证亦越来越广,是在不断变化的动态之中。因此,如若制定一个统管全局、适应所有的“手术适应证”,是十分困难的,也是不可行的。然而,显微外科技术的应用尽管学科不同、手术种类不一,但显微外科手术有其共同的原则、特点和规律。显微外科手术适应证的选择应遵循同一个原则:①采用常规简单手术可收到同样效果者,就不宜应用相对复杂的显微外科手术;②采用不吻合血管的邻近组织转移修复能收到相同手术效果者,就不宜应用吻合血管的游离组织移植;③只能采用次要部位的组织作为供区来移植修复重要的受区部位;④既要考虑受区的功能与外观形态,同时亦应尽可能地减少供区功能与外观形态的损失;⑤只有采用精细的显微外科技术才能达到理想手术效果的,就不易嫌弃复杂的显微外科手术而行肉眼下的常规手术。