第十二节　静脉血标本采集

静脉血标本采集是自静脉抽取血标本的方法。

【目的】

1.协助临床诊断疾病，为临床治疗提供依据。

2.采全血标本

测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。

3.采血清标本

测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。

4.采血培养标本

培养血液中的病原菌。

【准备】

1.操作者准备

穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.用物准备

皮肤消毒液、无菌棉签、真空采血管、双向采血针、止血带、治疗巾、医嘱本、锐器盒、手消毒液等。

3.患者准备

了解采血的目的、方法、临床意义、注意事项及配合要点。

4.环境准备

整洁、宽敞、明亮，符合无菌操作的环境要求。

【操作程序】

1.查对医嘱，检查真空采血管的有效期及标本采集日期，贴检验科条形码于真空管上。

2.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，核对化验单及真空采血管。

3.协助患者取舒适的卧位，暴露穿刺部位。

4.选择合适的静脉，将治疗巾铺于小垫枕上，置于穿刺部位下。

5.在穿刺点上方约6～8cm处扎紧止血带，常规皮肤消毒。

6.再次核对并消毒穿刺部位皮肤。

7.取下真空采血针护套，手持采血针，按静脉注射法行静脉穿刺。见回血，将采血针另一端拔掉护套，然后刺入真空管。松止血带，采血至需要量。

8.抽血完毕、迅速拔出针头，用无菌棉签按压穿刺点1～2分钟至不出血为止。

9.再次核对化验单、患者、真空采血管。

10.协助患者取舒适卧位、整理床单位、清理用物。

11.洗手、记录。

12.将标本连同化验单及时送检。

【注意事项】

1.严格执行查对制度和无菌操作制度。

2.采集标本的方法、采血量和时间要准确。如一次穿刺失败，重新穿刺需更换部位及采血针。

3.若需要抽取空腹血，应提前告知患者禁食。

4.根据检查目的不同选择适宜真空采血管。

5.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养管，再注入抗凝管，最后注入干燥真空管。

6.严禁在输液、输血肢体上抽取血标本，必须另换肢体采集。

7.真空采血时，不可先将真空采血管与采血针相连，以免管内负压消失而影响采血。

（韩 英 陈 红）