第三节 给氧术
给氧术是通过鼻塞、鼻导管或面罩将氧气送入人体肺内的一种方法。
【目的】
1.纠正各种原因造成的机体缺氧状态。
2.改善动脉血氧分压。
3.促进组织的新陈代谢,维持机体的生命活动。
【准备】
1.操作者准备
着装整洁,按七步洗手法洗手,戴口罩、帽子。
2.用物准备
氧气流量表、氧气管或氧气面罩、湿化瓶、湿化液、棉签、弯盘、手电筒、指脉氧饱和度监测仪、记录卡。
3.患者准备
了解吸氧的目的、方法及注意事项,取得患者配合。
4.环境准备
整洁、安静、安全(周围无火源)。
【操作程序】
1.备齐用物携至床旁,核对患者姓名、床号及氧疗方式,解释并取得配合。
2.必要时消毒患者手指,消毒液待干后监测指脉氧饱和度。
3.协助患者取舒适体位便于护士操作。
4.检查、清洁鼻腔,湿润鼻黏膜。行手消毒。
5.检查并连接氧气流量表,除尘后连接湿化瓶。
6.连接氧气管并检查氧气管是否通畅,根据病情调节氧流量。
7.再次核对患者及医嘱信息,无误后将氧气管的鼻塞轻轻插入鼻腔,妥善固定;或佩戴氧气面罩,系带松紧适宜。
8.观察用氧效果、缺氧症状等有无改善。必要时再次消毒患者手指,消毒液待干后监测指脉氧饱和度。
9.行健康宣教,指导患者和家属用氧安全:禁烟、火以及私带取暖器等设备。
10.行手消毒,记录用氧起始时间、氧流量等。
11.整理床单元及用物。
12.停止吸氧时,先取下鼻导管或氧气面罩,关闭流量开关,取下流量表,避免操作不当导致患者呼吸道黏膜及肺组织的损伤。
13.用物按规范处置。
【注意事项】
1.湿化液不宜过多,为湿化瓶的1/2~2/3。
2.保持吸氧管通畅,避免脱落、打折、扭曲、堵塞等。
3.避免瞬间氧压过高,氧气大量进入呼吸道引起呼吸道黏膜及肺组织损伤。
4.强调勿自行摘除供氧装置及随意调节吸氧流量;禁烟火。
5.根据患者病情,指导患者采取有效的呼吸技巧。
(吴小玲 万群芳)