第三节　医院健康教育与健康促进

一、医院健康教育与健康促进的定义

（一）医院健康教育的概念

医院健康教育狭义的定义为：以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、系统的健康教育活动，又称为临床健康教育，或患者健康教育。即医院健康教育仅指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育（表1-1）。

1996年由14个国家包括中国参加的“医学目标”研究工作组专题讨论并确定了医学新的目标：预防疾病和损伤，促进和维持健康；缓解疾病疼痛，减轻疾病痛苦；照顾并治愈病人，照护不能治愈的病人；防止过早死亡，遵循临终关怀。其提示医院的职责不仅仅是治疗疾病，而是要承担起预防疾病和损伤，促进和维持健康的职责。所以，医院健康教育不能仅仅局限在医院内部，其内涵也要不断的扩展。现在，医院健康教育在空间上已经从院内扩展到社区，在教育对象上已经从患者及其家属扩展到医院员工、社区居民，在医院职能上从辅助疾病治疗扩展到关注社区健康，在教育关注度上从知识传播扩展到关注行为改变的矫正。因此，广义的医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、医院员工、社区居民的健康相关行为所进行的有目的、有计划、有组织的健康教育。

（二）医院健康促进的概念

医院健康促进是指医院健康教育和能促使病人及其家属、医院员工、社区居民的行为和生活方式向着有利于健康的方向改变的政策、法规、财政、组织等环境和支持的综合体。医院健康促进是健康促进理论和策略在医疗机构和诊疗服务中的应用。健康促进医院不仅提供临床和疾病的治疗服务，而且通过在诊疗过程中实施健康促进，建立以患者需求和健康为中心的医疗服务系统，通过与社区广泛的协作促进提高居民健康水平。创建健康促进医院是现代医学发展的必然趋势，是实现医学职业核心价值，全面贯彻整体医学和人文医学观，从根本上解决健康问题的重要策略。

二、医院健康教育与健康促进的意义

1.开展医院健康教育与健康促进是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势

国务院颁布的《中国卫生发展与改革纲要》和卫生部在我国卫生事业2000年规划中就明确提出，要把健康教育工作作为各级各类卫生单位的基本职能。健康教育与健康促进是医院工作的重要组成部分，加强医院健康教育工作，以人为中心，以健康为中心，开展社会预防工作，帮助群众建立自觉自愿的健康生活方式，建设和维护一个有益于身心健康的社会、生物环境和医疗环境，以人为中心，以健康为中心，不仅是提高人群健康水平的需要，更是适应医学目的和医学模式的转变，扩大医院功能，增强医院竞争力的重要战略措施。

2.医院健康教育与健康促进是一种预防、治疗手段

医院不仅仅提供治疗服务，也是学习健康知识和技能的场所之一。通过适合的方法和渠道，为患者和家属提供以人为中心的健康服务。通过健康教育，可以让患者正确认识疾病，消除或缓解恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，消除家属的不良心理反应，帮助他们建立战胜病魔的信心，形成正确的健康信念，使他们更好地配合治疗，促进疾病的痊愈，提高患者对医护人员的信任感和依从性、遵从医嘱，患者主动配合治疗，可以促进康复，同时，患者和家属学习和掌握有关疾病知识和防治技能，提高自我保健能力的有效易行的非药物手段，可以提高医疗质量。我国近年来对高血压病的多项研究结果也证实，血压控制程度与患者的从医行为有密切关系。医院健康教育与健康促进可以贯穿于整个三级预防，从理念的建立、环境的改善，到患者和居民健康意识和自我保健能力的提升，以达到卫生服务工作真正的目标——疾病预防、维护健康。

3.健康教育是密切医患关系，促进医院精神文明建设的纽带

健康教育的开展有助于医护人员强化服务意识，文明服务语言，规范服务行为。医护人员在向患者和群众传播卫生知识的同时，也带给他们关心和温暖，这会增强患者对医护人员的信赖感和安全感，密切医患关系，促进相互理解和谅解，提高人们对医院医德医风的满意度；同时，服务质量的改善，以患者和家属、职工的健康支持，以环境的保护为工作核心，促进人的尊严、平等和团结，改善职业道德，承认不同背景的人有不同的需要、价值观和文化背景，支持和发展人们的适应能力，保证人们生理与心理的健康，从而为医院工作创造良好的社会环境，引起促进医院精神文明建设的良好效应。

4.医院健康教育与健康促进是改善医院经营管理，提高经济社会效益的有效途径

通过医院健康教育与健康促进，促进医院医德医风建设和医疗质量的提高；降低患者相关危险因素，促进患者康复，缩短病程，增加病床周转。合理利用资源，控制医疗费用，扩大医院影响，提高医院的声誉，增强医院竞争力。同时，维护健康也是一种消费方式、一种投资行为。健康教育培育了群众的健康需求，健康促进规范了人们的需要。人们对保健工作的认识程度越高，在保健方面的消费也越多。因此，医院、社区卫生中心（站）的服务对象不仅仅是患者，还应包括健康人群及亚健康人群。在这种形势下，医院的战略发展决策，不应局限于疾病医疗，还应该拓展到诸如健康教育、日常保健、美容减肥、体能锻炼、心理咨询、康复训练等与健康相关的所有专业。可以针对不同人群的特点，开设不同的业务服务机构。

三、医院健康教育的基本原则和主要内容

（一）基本原则

医院开展健康教育具有独特的优势，医院患者和家属、医务工作者相对集中；患者和家属需求明确，健康教育内容针对性强；医院人才密集，卫生资源充足，健康教育人员如医生、护士、营养师、预防保健者、麻醉师等人员专业化层度高，技术齐全，针对不同病种、不同阶段的患者和家属，可以有不同的教育方案，健康信息来源可靠；患者和家属、居民依从性相对比较强。但是，健康教育一定要遵循一些基本原则：

1.科学性原则

随着人们健康意识和文化水平的不断提高，人们对了解、掌握健康保健知识的需求也日益增加。因此，医院应为居民（包括患者）提供标准、规范、科学、最新的医学资料，教育的内容要正确，注意避免说大话、说空话。

2.针对性原则

医院健康教育资料内容要多样化，应该满足各层次患者治疗和康复需求、各类特征居民的健康需求。在健康教育活动中，应根据教育对象的不同，选择合适的内容和传播的形式，要有的放矢，要有针对性，要尽可能采取正面教育的方法，不搞恐吓、强迫。

3.保护性原则

医院健康教育的对象之一是广大的患者和家属，疾病对他们的躯体或（和）心理上都已经造成不同程度的损害，他们对疾病的预后在心理上比较敏感，他们心理状态的好坏对疾病的康复起着重要的影响。因此，针对这一特殊的人群的特点，在开展健康教育的工作过程中，医护人员必须要耐心、热情，说话要有艺术。要耐心听取病人的陈述，充分体谅病人的处境，以关心、同情病人的态度，热情解答病人的问题，增加病人的信任感，使其愿意同医护人员交流，愿意采纳教育的内容。在与病人及其家属的交流过程中，禁止使用刺激、紧张、恐惧性的语言，以免加重病人的心理负担。尤其对那些精神敏感、心胸狭窄、过分忧虑的病人，在介绍疾病的性质、疗效、病情转归时，一定要注意进行正面引导，培养病人战胜疾病的信心。对病因、病理、疗效不清楚或尚无定论的问题，更要注意教育的分寸。当然，传播技巧并不是一味向病人隐瞒病情，对那些思想乐观、心胸开阔、具有一定文化水平的人，恰如其分地告诉其病情、病因、转归，反而有利于病人配合治疗，促进康复。

4.通俗性原则

医护人员因为进行专业技术交流的需要，在长期的临床工作中形成了一系列专业术语。在进行健康教育时，必须特别注意语言的通俗性，否则不但达不到教育的效果，反而会造成误解。因此要特别注意提问技巧和适时进行举例引证的技巧。

5.艺术性原则

艺术美的直观形象特征和魅力，能够缩短观赏者与媒介物之间的距离，使观赏者在一览无余、亲临其境中获得完整的、实在的感受，医院健康教育的艺术性原则能够通过以下几方面的特点得以体现，例如：鲜明形象、图文并茂的科普读物；摸得着、看得到的雕塑艺术；看得清、信得过的摄影图片；还有绘声绘色、情景交融的电影、电视、多媒体艺术，这些均可大大提高宣传教育的吸引力，使开展的医院健康教育具有较高的艺术性，增强其传播材料的艺术感染力。艺术性强，才具有吸引力，才能为患者、家属和居民接受。不论是讲座还是宣传材料，都应尽可能的强调其艺术性，加深居民的印象，增加效果。对于一些卫生谚语、歌谣要善于引用，使其发挥易记、易传播的优势。

（二）医院健康教育主要内容

1.患者及其家属健康教育

（1）疾病相关知识宣传教育：

由于疾病和健康问题的种类繁多，致病因素复杂，患者的个体差异，每一病种及其相关的健康问题均可组成一套完整的教育内容，如病因、危险因素控制、预防、治疗、康复、家庭护理、自我保健常识等。并应承担起患者及其家属健康行为指导与不良行为矫正的工作。

（2）心理卫生教育：

教育患者正确对待疾病，帮助患者树立战胜疾病、早日康复的信念。针对不同类型患者心理特点和心理需求，介绍有关疾病防治知识和心理保健方法，消除异常心理和心理负担，提高自我心理保健能力。向患者家属及陪护人员进行保护性医疗原则教育，指导他们在精神上给患者以支持和鼓励，避免恶性刺激。对重症晚期患者及其家属开展临终关怀和死亡教育，使其正视病痛，正视死亡，提高生命价值和生活质量。

2.社区群众健康教育

社区健康教育不同于医院内部健康教育，与医院内部健康教育相比较，社区健康教育以健康为中心、以促进健康为目标；社区健康教育的对象不是仅仅限于某一个人或某一群体，而是社区的所有居民，包括病人和健康人。在进行社区健康教育的每一个步骤中，既要考虑到整个社区，又要考虑到某一特定人群或某一家庭；社区健康教育具有一定的连续性，针对各个年龄阶段，健康教育的内容、形式将有所不同。健康教育的内容可为常见病、多发病的预防控制知识教育，健康生活方式的介绍，突发公共卫生事件的教育，公共卫生道德的教育，环境保护教育等。对待不同人群，应主动评价其各种健康危险因素并加以干预和处置，将健康教育看作是日常诊疗中应执行的程序，使居民实现“有病早医、无病早防”。健康教育内容要精练、新颖，具有吸引力。

3.医院的医护人员与职工

我国医护人员大多没有接受健康教育学科的系统教育，对健康教育的内涵缺乏了解，缺少开展健康教育的技能、方法，因而对医务人员开展继续教育尤为重要。通过培训，他们能够了解健康教育工作的重要意义，学习和掌握健康教育学的基本理论、基本方法；掌握健康教育计划的设计、组织实施及效果评价，提高健康咨询的能力与技巧。同时，医护人员应不断提高自身的保健意识和能力，采纳健康行为，促进自身健康。我国医务人员中普遍存在健康问题，如男性医生高吸烟率、压力过大、缺乏锻炼等，有组织有计划地实施干预活动，促使医护人员建立健康的生活方式，保持和促进自身的身心健康，并成为行为的楷模。

4.社会性宣传教育

对社会的宣传教育，是医院健康教育工作者的一项重要任务，通常包括以下几方面：在医院统一组织下，参加各种卫生宣传日、宣传周等社会宣传咨询活动；承担有关部门组织的健康教育讲座、培训班讲课等任务；利用大众传播媒介，广泛开展社会性宣传教育。

医院健康教育基本步骤应该包括确定教育对象的教育需求（即健康教育评估）、进行教育诊断、建立教育目标、制订教育计划、选择教育方法、执行教育计划、进行教育效果评价。如对患者及其家属进行健康教育，首先要对患者及家属进行评估，了解患者及家属对疾病的认识与观念、对教育的内容所能了解的程度、患者及家属想知道什么；其次，确定教育步骤，包括教育诊断、确定教育目标和策略、教育实施过程与教育评估；第三，要考虑教育技巧，如信息如何传递、技巧如何训练、最佳劝告方式是什么等。

四、医院健康促进基本内容

1.出台或改革有利于患者、医护人员及社区居民健康的政策或规定，保障医院健康促进政策的落实；建设和完善医院健康促进组织、机构与网络；有效使用最经济的资源，为健康促进工作提供人、财、物的保证；完善医院健康促进工作体系建设，保障有目标、有计划、有规定、有经费、有落实。

2.医院健康促进环境建设，加强健康教育和环境等综合平台建设，改善就医环境，院内生活垃圾与医疗废物分类收集平台建设，为患者和员工创建一个整洁、严肃、舒适、安全的医疗环境；建立与社区互动式的密切联系的平台，为社区居民提供综合的健康保健服务等措施。

3.提升医院服务的品质，把以健康为中心的理念融入了医院工作的各个环节之中，关怀员工，把促进医护人员自身健康作为工作的重心之一；改变员工的思想观念；提高医护质量，改善医护人员的社会形象，促进医院社会效益和经济效益的提高。

4.医院健康教育活动加强人文宣传，强调以人为本，而不是以疾病为中心的工作模式，保证平等互动型的医患关系。医院健康教育贯穿医院工作全过程。

5.调动医院中所有部门促进和保护患者、患者家属和医务人员健康，关怀患者和家属，为患者和家属提供以人为中心的健康服务，增加患者防治疾病维护健康的知识，提高患者和家属健康维护和修复的技能，提高治疗效果。

6.强调对社区居民的防病保健知识的传播，增加社区健康教育参与程度，与社区合作或支持社区开展工作，保持与社区和其他健康保健机构建立密切的合作关系；帮助社区居民掌握预防疾病、维护健康的技能，帮助居民学会增强对健康的控制，加强控烟措施。

五、医院健康教育与健康促进的组织实施

1.建立医院健康促进组织网络，完善医院促进健康的组织机构和人力队伍建设；制定医院促进健康的政策、规定与规划。

2.创造有利于健康的医院环境，改善工作和就医环境，提供促进医护人员自身和患者健康的综合服务。医院环境主要包括物质环境和社会环境两个方面。物质环境主要是指医院建筑、门诊和病房的布局和配套设施，门诊、病房、医护办公室、诊室的通风、照明、采暖等，院内环境的卫生、绿化和美化，生活条件的提供，如营养全面的餐饮、方便舒适的卫浴设施等。社会环境主要是指医院的风气、人际关系、对患者的服务环境等。此外，还要建立医院安全环境，消除安全隐患。

3.制订明确的医院健康教育与健康促进工作计划，可以包括工作目标、工作需求调查、工作内容、实施策略、行动方案、评价指标、经费预算和时间进度等。工作内容、实施策略和行动方案要紧紧围绕目标而制订，要强调核心工作内容和策略，突出工作重点和要解决的重点问题的同时，兼顾辅助措施。

4.开展多种形式的健康教育活动，动员医护人员参与促进自身、患者和社区居民健康教育工作之中，普及健康知识和技能，改善医院职工和患者、居民健康水平。要加强社区健康教育与健康促进服务的指导。

5.加强医务人员的健康教育培训，医护人员均要学习和掌握传播学、心理学、行为医学等健康教育与健康促进相关的理论知识和技能，促进医护人员健康教育和健康促进技能的提高。

6.保护和促进医护人员自身的健康，院内医务人员是健康促进医院的目标人群之一，应通过各种渠道和方式保护和促进医护人员自身健康；如定期为全体医护人员进行体检，做到疾病的早发现和早治疗；鼓励并定期组织医护人员参加体育运动、有关健康的文化娱乐等健康促进活动，为在住院的患者做出榜样，同时健康促进医院还要为医护人员提供合理的膳食营养。

六、医院健康教育与健康促进的发展概况

（一）国外医院健康教育与健康促进的发展

以疾病治疗为取向的医疗模式已经不适应民众的健康需求，逐渐转变为融合健康促进理论，以病人为中心，集医疗、预防、保健和康复为一体的健康促进医院模式。该模式在20世纪50年代，由美国医疗保险机构最早提出，其初衷是减少长期患者的医疗费用。60年代，美国医院协会、美国公共卫生协会明确提出“健康教育是高标准保健服务不可缺少的组成部分；患者教育是患者服务的组成部分”，并逐步形成了一套科学完善的管理体系。美国医院健康教育的特点：

1.人员专业化

医生、护士、职业治疗师、营养师等。

2.模式规范化

不同病种不同方案、不同阶段不同人员负责。

3.内容具体化

医院、疾病介绍。术前知识宣教，患者配合，术后活动、饮食、用药指导，并发症预防、康复功能锻炼计划，居家护理等。

4.形式多样化

集中授课、个别指导、同病种患者现身说法、患者俱乐部。

5.方法个体化

针对患者的种族、文化等，采取不同的方法。

6.评价标准化。

在第一届健康促进国际会议和发表的《渥太华宪章》（1986年）的指导下，1988年，WHO在丹麦哥本哈根举行了医院健康促进国际研讨会。1989年，WHO在奥地利维也纳Rudolfstiftung医院发起了第一个示范项目——“健康与医院”（1989—1996）。执行了12个子计划，计划成效包括降低院内感染率、建立糖尿病健康教育的标准程序、病房实施团队护理而改善服务品质、提高员工满意度，降低员工流动率，形成医院合作文化。

20世纪90年代，医院健康教育与健康促进工作在国际上得到了实质性的发展，并以创建“健康促进医院”来实施推进，WHO欧洲区还专门成立了健康促进医院网络。健康促进医院是医院健康教育与健康促进工作的制度化、长期化和可持续发展，是能促使患者或群体行为及生活方式发生改变的政策、法规及组织的综合。医疗服务发展趋势从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务，从单纯的技术服务转向社会性服务，其中健康教育与健康促进是重要的一环，具有不可忽视的重要性和必要性。1991年，WHO欧洲区布达佩斯召开了健康促进医院会议，第一次发布了健康促进医院的政策性文件——《布达佩斯宣言》。明确指出健康促进医院的宗旨是在传统的医院背景中发展健康促进方向，鼓励医院实施降低环境影响的政策，鼓励为工作人员和病人创造有利健康的支持性的社会和自然环境。一个健康促进医院应该要争取做到的工作目标包括：以健康促进为导向的观念、工作目标和机制；建立促进患者、医护人员和社区成员健康的环境；为医护人员提供促进和保护他们健康的工作条件；努力使健康促进医院成为健康服务和健康的工作场所的示范；在医院中为长期住院者和慢性患者创设支持、人道和激励性的生活环境；指导和帮助社区开展各种健康促进活动，参与社区各种社会服务工作；鼓励患者根据自己的健康能力积极参与治疗过程；为患者和其家属提供咨询、交流和技能培训的服务；对患者和他们的家属提供更多的支持；承认并尊重不同价值观、需求和文化背景的人群之间存在不同的需要；改善健康促进工作的质量，为患者和医护人员提供多样化的食品与营养服务；为职工提供教育和技能培训。同年，澳大利亚启动了国家健康促进医院项目，实施绿色医院方案。

1993年欧洲区发起了具有里程碑意义的第一个国际健康促进项目——“健康促进医院欧洲试点医院项目”。此项目在4个领域完成了150个健康促进医院子项目。这4个领域包括：促进患者健康；促进医护人员健康；促进社区居民健康；发展“健康”的医院组织。11个欧洲国家的20家医院参与，承诺为病人、员工和社区改变医院的组织架构与文化，该计划于1997年成功完成，其中许多计划的成果和经验被当成典范。

1995年，欧洲全国性/区域性健康促进医院网络正式建立，该网络根据国家或者区域的特性，以健康促进医院的概念和策略为原则，各自发展健康促进医院计划。在网络内，项目的经验可通过健康促进医院国际年会、通讯稿、网站等方式交流。至2004年，已有25个欧洲国家和世界范围的700多家医院加入了世界健康促进医院网络。

1997年，WHO健康促进医院网络发表了发展健康促进医院的纲领性文件——维也纳健康促进医院倡议书，提出了健康促进医院的基本原则和实施策略。参加WHO-HPH网络的健康促进医院的健康促进计划需要包括员工与病人的福利、医院与基层护理的合作、疾病防治、健康教育与康复、环境卫生与环境保护、社区与社会机构关系的建立等。1998年在第6届健康促进医院网络国际年会上，WHO设立HPH网站，建立了健康促进医院数据库，网络成员可通过浏览互联网上的数据库得知网络内其他医院的健康促进项目和活动。至此，WHO已初步建立了一套健康促进医院的基本理论，并在世界范围内开展了一定规模的健康促进医院实践活动。

2001年，在第9届健康促进医院国际年会上（哥本哈根），WHO成立了健康促进医院标准和实施方法小组，进行健康促进医院标准和评价方法的试点活动。2003年，WHO欧洲分部指出18个健康促进医院的核心策略。2004年，WHO在莫斯科召开的第12届健康促进医院国际年会上公布了健康促进医院的5条核心标准。这5条核心标准涉及医院管理政策、患者健康需求评估、患者的信息和干预、健康促进（医护人员的）工作场所、持续服务与对外合作等方面。2005年，WHO在爱尔兰的都柏林召开第13届健康促进医院国际年会，讨论如何真正落实健康促进策略，使医护人员、病人及家属、社区居民真正具有促进健康的技能，建立赋予他们这种技能的健康支持环境和医院组织及其他相关问题。

在WHO的支持和指导下，世界各国积极开展各种健康促进医院专项课题的研究：在“健康促进医院欧洲试点医院项目”的基础上，欧洲各国纷纷从各个方面进一步开展了不懈的研究。英国的Whitehead（2004）总结阐述了欧洲健康促进医院运动的过程和特征，并指出了当前开展健康促进医院所面临的困难。Berg等（2005年）通过对挪威一家医院感染科护士进行为期6个月的实地观察和非正式对话，阐述并探讨了如何对医院内老年病人开展健康促进工作以及影响护士正常健康教育工作的因素。

与此同时，澳大利亚、加拿大、美国等地也积极在实践中探索健康促进医院的发展。澳大利亚的Johnson（2001年）根据自己对Adelaide医院的管理和评估，结合对其他医院的观察以及文献报道，总结出现在健康促进医院的类型体系。他将健康促进医院按层次分成四等，并总结了四类健康促进医院的特征。美国的McBride等（2004年）用问卷调查方法，研究了住院病人对医疗环境下进行健康促进的可接受性。

2012年4月，第20届健康促进医院国际研讨会在中国台北国际会议中心举办，主题为“环境变革中的健康促进照护：服务提供、医院管理及健康体系设计的创新”。2013年5月，第21届健康促进医院国际研讨会在瑞典召开，主题是“迈向更以健康为导向的健康照护服务：身体与心灵层面”。确立以提供正向健康（positive health）、与身心相关且广泛的健康取向及增进健康照护机构对公共卫生的贡献为主要努力方向。大会认为，有鉴于现今慢性病问题的全球化、日益严重的健康不平等，以及因为气候变化所产生的新健康威胁等问题，如今对于健康服务取向的“调整”需求，将比以往更迫切。

（二）我国医院健康教育与健康促进的发展状况

我国的医院健康教育自20世纪80年代起步并迅速发展。从20世纪90年代开始，各地医院健康教育工作不断走向深入，开始积极探索医院内开展健康教育的有效模式，并积累了丰富的经验，为开展健康促进医院试点打下了基础。1992年，医院健康教育被纳入国家卫生城市考核标准，通过政府行政干预来推动医院健康教育的发展。1997年，中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口成立，初步建立全国医院健康教育网络。

随着我国医院健康教育与健康促进工作经验的积累，以及健康促进医院的概念逐渐被人们所理解和接受，全国各地纷纷开展健康促进医院的试点工作。1999年，北京市东城区健康教育所等机构根据WHO的有关规定，进行了该区首批健康促进示范医院达标验收。北京市和平里医院等提出申请的6家医院均通过了达标验收。2002年，北京市在全市范围的44家各级医院开展试点工作。上海市在闸北区中心医院等医院建立了健康促进医院实验基地，并且提出目标：到2010年全市所有医疗机构达到健康促进医院标准。天津（2001年）、深圳（2002年）等地也先后分别开展了创建健康促进医院活动和健康促进示范医院项目。2009年浙江省在全省11个市开展健康促进医院试点工作，对17家各级医院进行验收；2010年在全省各县市开展健康促进医院推广。

2013年9月，中国健康促进医院战略研讨会在北京召开，会议围绕健康促进医院这一主题，对我国医院健康促进工作进行总结，并对以后的发展进行了规划。会议提出健康教育与健康促进是医疗卫生工作的重要组成部分。而医疗机构是健康促进的一个重要场所和重要载体。医务人员在健康知识的教育和传播中，在专业性、权威性、针对性等方面具有得天独厚的优势，应当做健康促进工作的主力军。健康教育与健康促进是逐步促进基本公共卫生服务均等化的重要内容和手段。所有的医疗机构，包括城市大医院都有责任和义务将健康促进和健康教育有效融入到预防、医疗、康复等医疗卫生服务的过程当中。健康促进医院是更好落实“预防为主、防治结合”工作方针的一个非常好的突破口。此外，会议确定成立“全国医院健康促进专家指导委员会”，委员会负责相关规范、指南、工作手册的起草工作。

2014年4月国家卫生计生委关于印发全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）的通知中明确提出，到2020年在全国建设健康促进医院1400个。创建健康促进医院是现代医学发展的必然趋势，是未来医疗机构的发展方向，也是世界卫生组织在全球倡导的医学策略之一。健康促进医院的目标是使医院变成健康促进中心，而不是手术和药物治疗中心。医务人员不再只是对病人进行疾病的诊断和临床治疗，还要对患者、陪同看病的家属、医院所在的社区居民以及医务人员自身，开展健康教育、疾病预防和疾病康复的综合服务。通过提供这些综合服务使他们达到生理、心理和社会的完好状态。

许亮文