三、淋巴瘤患者的生存现状

随着对淋巴瘤认识的不断深入和治疗手段的不断进步，淋巴瘤患者的生存率也在逐渐改善。最近研究表明，淋巴瘤患者的5年生存率可达57%，其中HL的预后较好，早期患者的治愈率可高达85%～95%，晚期患者的治愈率也可达到60%～65%。NHL由于病理亚型较多，治疗方法和预后不尽相同。毛细胞白血病的5年生存率约为94%，DLBCL经CHOP[环磷酰胺（cyclophosphamide），多柔比星（doxorubicin），长春新碱（vincristine）和泼尼松（prednisone）]化疗后长期生存率为30%～50%，淋巴母细胞淋巴瘤和弥漫性小细胞淋巴瘤等高度恶性的NHL进展较快，但早期积极治疗仍有治愈可能。复发或难治性NHL的预后较差，常规化疗后5年生存率不足15%，采用造血干细胞移植加超大剂量化疗后5年生存率可提高至40%。此外，淋巴瘤的5年生存率随发病年龄的增加而逐渐降低。以浆细胞瘤为例，低于50岁者生存率约为59%，50岁以上者则下降为40%，70岁以上者生存率仅有22%。

综上所述，淋巴瘤具有独特的流行病学特点，它的发病与诸多因素有关，虽然目前的研究已经发现免疫功能失调、感染、遗传因素、职业暴露、生活习惯等与淋巴瘤的发生有关，但其中的机制尚不清楚，且有约40%的淋巴瘤无法解释其病因，因此淋巴瘤目前尚无有效的预防措施。不过通过提高免疫力，避免病毒感染，减少职业和环境暴露，改善生活方式和饮食习惯等可减少淋巴瘤发生的风险。