6　铺置无菌器械台

6.1　铺置无菌器械台目的

使用无菌单建立无菌区域、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染，最大限度地减少微生物由非无菌区域转移至无菌区域；同时可以加强手术器械管理。正确的手术器械传递方法，可以准确、迅速地配合手术医生，缩短手术时间，降低手术部位感染，预防职业暴露。

6.2　铺置无菌器械台方法

6.2.1　规范更衣，戴帽子、口罩。

6.2.2　根据手术的性质及范围，选择适宜的器械车，备齐所需无菌物品。

6.2.3　选择近手术区较宽敞区域铺置无菌器械台。

6.2.4　将无菌包放置于器械车中央，检查无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物，包装是否完整、干燥，有无破损。

6.2.5　打开无菌包及无菌物品

6.2.5.1　方法一：打开无菌包外层包布后，洗手护士进行外科手消毒，由巡回护士用无菌持物钳打开内层无菌单：顺序为先打开近侧，检查包内灭菌化学指示物合格后再走到对侧打开对侧，无菌器械台的铺巾保证4～6层，四周无菌单垂于车缘下30cm以上，并保证无菌单下缘在回风口以上。协助洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套。再由巡回护士与洗手护士一对一打开无菌敷料、无菌物品。

6.2.5.2　方法二：打开无菌包外层包布后，洗手护士用无菌持物钳打开内层无菌单（同6.2.5.1巡回护士打开方法），并自行使用无菌持物钳将无菌物品打至无菌器械台内，再将无菌器械台置于无人走动的位置后进行外科手消毒，巡回护士协助洗手护士穿无菌手术衣，无接触式戴无菌手套。

6.2.6　将无菌器械台面按器械物品使用顺序、频率、分类进行摆放，方便拿取物品。

6.3　铺置无菌器械台注意事项

6.3.1　洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进行器械台整理。未穿无菌手术衣及未戴无菌手套者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物品。

6.3.2　铺置好的无菌器械台原则上不应进行覆盖。

6.3.3　无菌器械台的台面为无菌区，无菌单应下垂台缘下30cm以上，手术器械、物品不可超出台缘。

6.3.4　保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾如果浸湿，应及时更换或重新加盖无菌单。

6.3.5　移动无菌器械台时，洗手护士不能接触台缘平面以下区域。巡回护士不可触及下垂的手术布单。

6.3.6　洁净手术室建议使用一次性无菌敷料，防止污染洁净系统。

6.3.7　无菌包的规格、尺寸应遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367—2012）C.1.4.5的规定。