九、如何进行肿瘤的自我检查

自我检查可固定在每个月的某天沐浴后进行或自我感觉有异常时进行。检查时光线充足，清静，不受外界骚扰，如有一面大镜子则更理想。检查很简单，不需特别仪器，只需以手和眼从头到脚依次检查。

进行皮肤检查，须仔细观察身体上下（从头到脚）前后每一部位，包括胸部、腹部、背部、臀部和四肢，以及乳房下方皮皱之处、下颚、毛发、指甲床等，留意这些部位是否正常，有没有出现一些变化，例如痣、粉刺或瘢痕的面积、颜色与表面有无改变，皮肤溃疡是否经久不愈，皮肤有无刺痛、麻木、反应迟钝等，把所有发现一一记录下来。

观察脸庞是否左右对称、是否水肿，脸上的痣有没有增加或改变。

观察眼球是否发黄、发红，眼睑是否苍白无力，眼角有没有不正常的现象。

用食指将鼻尖往上推，观察鼻孔内部是否有变化，用手指轻摸鼻子外部，看看是否有肿胀或不正常的症状。

分别用左右手的拇指、食指和中指，轻捏耳朵的凹陷部分、留意是否有硬块或疼痛感觉。

①观察嘴唇的颜色、张合幅度和形状是否正常，触摸嘴唇和嘴角，看看是否有肿块；②把嘴张开，观察两颊内部黏膜、牙龈部分（特别是假牙附近）、扁桃体有没有红肿、皮损、斑点或裂痕，以及有无变硬或变厚的症状，还须留意有没有白色的斑点；③若感觉咽喉部异常，必须观察声音是否沙哑，进食是否感到疼痛或难以下咽；④留意舌头伸缩运转是否灵活，有没有偏位、震颤、不对称的症状，舌头的颜色和表面、舌尖是否有变化及舌腹的静脉是否曲张、肿胀或长出任何白色的东西。

头颈部检查主要是系统的触摸所有头颈部的淋巴结，前面的包括耳前、颌下、前颈部、锁骨等处，而后面则包括耳后、枕骨、后颈部等处。用食指及中指轻压每一淋巴组织，留意其上皮的移动状况，并察觉淋巴结的大小、形状和轮廓，如发现有异常之处，留意是否有单侧的鼻塞、流鼻血或耳塞等情况。

取坐位，用右手拇指与食指触诊甲状腺处，然后做吞咽动作，如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑，有无结节、是否压痛、两侧是否对称等。

女性的乳房检查应在每次月经后一周内进行，停经者则应自行定期进行。男性也有可能患上乳腺癌，只是其比例远低于女性。自我检查乳房的步骤如下：

（1）站或坐在镜前，双肩自然下垂，细看两侧乳房是否大小、高低不一，形状有无异常；乳房皮肤是否皱缩或是凹陷；乳头表皮是否有改变；轻压乳头时有没有分泌物流出。然后高举双臂，再做同样的检查。

（2）上身向前弯曲30°～40°，看乳头是否缩陷或乳房轮廓有没有变化。

（3）身体后仰，把浴巾或小枕头垫于左肩下，左臂枕于颈下，右手五指并拢，由外向内顺序按压整个左乳房，留意是否有硬块。还要特别注意左乳外侧上方及腋下的淋巴结是否有异样。然后，再以同样方法检查右乳。

先观察腹部的外形、皮纹、颜色、血管及毛发有没有异样，观察肚脐有没有颜色异常或流出分泌物。然后身体平躺，双膝弯曲，放松腹部，双手五指并拢，轻轻摸、按压整个腹部，检查是否有硬块或感到疼痛。

应注意有无阴毛及其分布情况；阴茎发育情况，有无畸形、包茎或包皮过长，阴茎头或冠状沟有无溃疡、肿物，尿道外口有无狭窄、炎症及分泌物，阴茎海绵体有无硬结。注意两侧睾丸的大小、形状、硬度及有无压痛；检查两侧附睾大小，有无结节、肿物等情况。

如有咳嗽、咳痰，应注意痰液颜色、性质、气味、量，以及查看是否有血丝。大便的形状、软硬度是否正常，食物是否完全消化，并留意粪便的颜色，例如是否呈黑色、带有咖啡色或红色的血丝或血块等。观察小便的颜色以及是否有血块、血丝，排尿是否伴随尿频、尿痛、尿急等症状，或者有无排不净的感觉。