中枢神经系统与头颈部常见疾病磁共振成像诊断规范
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第一篇 中枢神经系统

第一章 头皮及颅骨病变

第一节 MRI检查方法

颅骨骨折性病变,MRI不作为首选的检查方法;头皮软组织病变,MRI可首选。头皮及颅骨MRI检查方法分为平扫和增强。常规取SE序列,横断面T1WI、T2WI及矢状面T1WI扫描,必要时加作冠状面扫描;扩散成像(diffusion weighted imaging,DWI)和水抑制成像(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)也较常用。常规扫描层厚5mm;对比剂用Gd-DTPA 0.1~0.2mmol/kg体重,取头颅横断面、矢状面及冠状面扫描。DWI对颅骨肿瘤性病变有时具有一定价值。近年来随着快速扫描序列的应用,常规的自旋回波(spin-echo,SE)序列逐渐被快速自旋回波(fast spin-echo,FSE)序列、梯度回波序列(gradient recalled echo,GRE)取代。FSE快速扫描序列的主要优点,除扫描时间比常规SE缩短2~32倍外(甚至更多,主要取决于所选用的回波数目ET,即echo train),图像的显示非常酷似常规SE图像。FSE的T2WI图像质量高,运动性和磁化性伪影均较少。