不寐

左。

阴络伤则便血,便前血谓痔血也,近血也；便后血乃远血也。心主血,肝藏血,脾统血。大腹本无血,中虚不能摄血,渗入大肠而下血。左脉小,右脉涩。三阴交亏,湿热兼伤,心肾不交,寤而不寐。拟以黑归脾法。

真人参一钱　炙甘草五分　远志肉八分,甘草水炒　煨木香五分　云茯神三钱　蜜炙黄芪一钱　白归身二钱,藕粉炒　桂圆肉三钱　甜於术三钱,米泔水浸,黑芝麻拌炒　大熟地五钱　炒枣仁三钱

心之所藏者神,肝之所藏者血,肾之所藏者精。三阴亏损,子午不交,寤而不寐,络伤便血,亏损已久,培补不易。昨进黑归脾法,颇合机宜。依方进步,徐徐调养,自臻安吉。

上人参五分　炙甘草五分　炙黄芪一钱　煨木香三分　云茯苓三钱　大熟地五钱　酸枣仁三钱,炒桂圆肉三钱　甜於术三钱,米泔水浸,黑芝麻拌炒　远志肉八分　白归身二钱,藕粉炒　霜桑叶三钱　荷叶包老米五钱

按:阴络受伤,则血内溢,脾不统血,渗入大肠而为便血,并见寤而不寐,左脉小而右脉涩,心脾肾三阴交伤矣。投黑归脾法培补心脾,乃滋苗灌根之法。投剂见效,依方恪守故步,加桑叶、荷叶包老米以益仓廪,以脾胃为气化之本也。