六、转运质量的持续改进

（一）转运后评估

1.转运时间评估

包括转运动员时间，指转运队员接到转运通知到出发的时间，最低标准为10～15分钟；稳定时间，指从抵达转出医院到离开的时间，会受到患儿病情严重程度和必须采取的医疗措施次数的影响；转运时间，即医院间转运的持续时间，取决于交通状况、一天中的时间段和转运工具等。稳定时间和转运时间受患儿病情情况以及外界环境影响较大，不易控制；但动员时间长短可反映转运中心的应急效率高低。

2.转运有效性

通过转运前后的危重度评分以及转运途中的病死率做出评估。

（二）质量改进

1.规范转运记录

定期检查转运记录，包括转运时间（特别是动员时间）、转运前的处理、转运日志记录是否完整准确（包括新生儿转运单、转运途中记录单、新生儿危重评分表、转运患儿信息反馈单），并将结果通报，分析原因及时整改。

2.建立转运患儿资料库

定期对转运资料进行回顾总结分析，特别是对转运至NT中心新生儿的数量、病死率以及对患儿预后有严重影响的主要并发症，包括Ⅲ级以上的颅内出血、中至重度的支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎和Ⅲ期以上的视网膜病变，并做重点分析，以达到提高危重新生儿救治水平的目的。同时，进行年度总结，找出存在的问题和解决办法，不断优化RNTN的运行。

3.定期对转运团队进行培训和考核

定期对转运团队进行STABLE原则和新生儿复苏的专业技能培训，可配合情景演练，训练转运人员的应急与处理能力。同时，对转运队员进行必要的评估和考核，重点考察转运队员独立实施重症患儿转运的能力和意识。