十、本章小结

在这一章中，我们一起乘坐“PM2.5号”专列游览了整条呼吸道，学习了其各个部分的结构和功能：

（1）呼吸道由上呼吸道（鼻、咽、喉）和下呼吸道（气管、支气管、细支气管和肺泡）组成。

（2）细菌和病毒会造成呼吸道感染，90%的呼吸道感染是由病毒引起的，而急性呼吸道疾病中将近99%是病毒引发的。有部分细菌定植在人体上呼吸道，平时相安无事，但当人体免疫力下降的时候，就会导致疾病，这些细菌就是“条件致病菌”。

（3）鼻毛是呼吸道的第一道防线。鼻中隔偏曲是流鼻血和鼻塞的常见原因。呼吸道有一种称作“黏液纤毛清除运动”的自我清洁机制，通过纤毛的运动带动黏液流动，带走呼吸道内的脏污和分泌物。

（4）鼻甲和鼻窦在加工吸入的空气中起到重要作用。4岁以前的儿童没有下鼻甲，鼻窦没有发育完全，并且黏膜薄、腺体少，因此对空气处理能力弱，对空气物理、化学性质敏感。

（5）呼吸道免疫功能类似古代城堡防御，拥有“护城河”“拦截网”“机关陷阱”和“守备部队”等层层防御。

（6）中耳与鼻咽部通过咽鼓管相通，上呼吸道反复感染或慢性炎症可能影响听觉功能。

（7）咽部有咽淋巴环，包括扁桃体和腺样体。儿童8岁以前，它们是十分重要的免疫器官，但慢性炎症会导致扁桃体与腺样体肥大，从而阻塞气道。

（8）在喉部有会厌软骨和声带。会厌软骨是气管与食管分叉处的“转辙器”，而声带则是发声器官。

（9）下呼吸道就像一棵倒立的大树，气管是主干，分叉为左、右支气管，然后进一步分叉数量越来越多、管径越来越细，直至终端支气管将空气运往肺泡，进行气体交换。

（10）呼吸道反复感染与慢性炎症，会影响嗅觉功能，造成儿童的情绪障碍。