五、感冒会不会发展成支气管肺炎

肺炎是一种相当常见的儿童呼吸道疾病，它总是和支气管炎或其他呼吸道疾病交织在一起，在反复感冒不愈的情况下，确实可能导致肺炎的发生。

大部分肺炎继发于病毒性上呼吸道感染，当某个病毒成功侵蚀进入胸腔引起炎症后，病毒逐渐削弱孩子的免疫能力，然后细菌又来接力，在原来的基础上出现二次感染。

急性呼吸道疾病是病毒感染的开端，病毒在呼吸道黏膜中繁殖，局部和整体免疫系统与病毒进行激烈的斗争。与此同时，呼吸道黏膜里早已聚集着大量定植的细菌。虽然大部分寄居客都是和平爱好者，但也有见风使舵的“条件致病菌”，时刻准备着趁火打劫。在病毒感染发生以前，所有在呼吸道的细菌都处在局部免疫的控制之下，没有大量繁殖的机会，但病毒出现后，机会可就来了！免疫系统全面动员，后备力量也被积极调动起来，但是免疫系统被迫要两头作战：在抵御病毒“进攻”的同时，还要控制细菌不发生“暴动”。在大多数情况下，免疫系统能够在两个战场都取得胜利，但也并不总是如此：当免疫力下降、病毒很强大或者病毒数量很多的时候，免疫系统应接不暇，细菌就会摆脱控制变得活跃起来，导致并发细菌性感染。当然，也存在细菌直接感染的途径，譬如通过呼吸或者脏手指搓揉鼻子眼睛的时候悄悄潜入，但通常新来的细菌在呼吸道找不到定居的位置，（还记得我们那个“早高峰地铁”的比喻吗？）很容易就被局部免疫系统所消灭。

但无论细菌并发感染的途径为何，最有可能出现的部位，还是病毒繁殖最活跃的区域。这很容易理解，因为细菌集中的地方就是局部免疫系统负担最重的区域，相应地，也是局部免疫力下降最明显的区域。