序言二

就我的从业经历而言，在脑瘫儿童领域的工作经历不多，所以也没有太多这方面的经验。在美国学习期间，我虽然在临床实践课上也接触过一些脑瘫儿童，但是因为都是有督导师带着做，自己没有很多地动脑子，最后倒也没有留下很多印象。唯一一次给我留下深刻印象的倒是在2008年5月12日四川大地震后的心理救援工作中，我们的安置点上有一位坐在轮椅上的10岁左右的脑瘫男孩，他的身体姿态扭曲，头总是扭向一侧，四肢抽搐在一起，嘴里只能含糊地发出几个简单的单词来。

每次我们在进行儿童团体活动的时候，他总是一次不落，吃力地摇着轮椅来到我们的活动场地。他平时在村里备受歧视，有一次我甚至亲耳听到有些村民对他大声呵斥：“快滚开！老天爷怎么让别人都死了，却让你这个废物活下来？！”我立即上前制止那位村民：“你不要这么说。他也是一条生命。”我们的团体欢迎他的到来，让他在这里感受到了尊重和平等，他看起来非常开心。其他孩子在我们的影响下，也非常友好热心地对待他，没有任何歧视。他很喜欢唱歌，大家对他那五音不全的嚎叫也不反感。记得一次治疗师询问每个人将来想做什么的时候，他竟然完整地喊出：“孙悟空！”大家大笑起来，为他喝彩。

给他平等和尊重，让他在这里体验到做人的尊严，我想这就是我们所有能够为他做的，而并不指望能够在生理症状方面给他带来什么实质性的帮助。但是当我看到他的颈部和胳膊显然由于过高的肌肉张力造成痉挛，进而导致不正常坐姿时，就指派了一个学生每次团体活动后为他做15分钟的身体放松训练。不久奇迹出现了：他竟然有时候能够全身放松，像一个健全入一样静静地坐在轮椅上微笑着看着大家，几乎看不出那种脑瘫儿童的特有姿态了，只有当他兴奋起来，手舞足蹈的时候四肢和头颈部才又出现了痉挛的动作。我们大受鼓舞，加强了对他的肌肉放松训练。很快，我们就可以明显地看到他像健全人一样保持放松坐姿的时间越来越长了。没有多久，他的家人跑来告诉我们，奇迹出现了，他现在竟然能够自己手拿着勺子吃饭了。又过了一阵，他的家人又兴奋地告诉我们，他竟然学会自己穿裤子了。可惜后来开学的时间到了，在这个安置点开展了两个月的工作之后，我们的团队离开了灾区，他后来的情况也就不得而知了。

通过这件事情，我获得了一个强烈的印象：脑瘫症状也许不可能最终痊愈，但是获得明显的改善却不是我们原来想象的那么困难。只要我们本着对生命的爱和尊重去帮助脑瘫儿童，他们的生命质量和尊严都可以得到极大的提升，他们的生理症状也是可以得到明显改善的。当然，这仅仅是我遇到的一个印象深刻的经历，比起本书的作者，长期专门在脑瘫领域工作的王芳菲和唐瑶瑶来说，实在是微不足道的，相信她们有更多更全面的知识、技术和经历跟读者们分享。

本书是基于作者多年来在脑瘫儿童领域工作的经验，总结出来的非常具有实用价值的工作规范和模式，内容言简意赅，条理清晰，是一本非常具有操作性和临床指导性的工作指南手册。其中关于评估的内容、治疗计划的写作，既明确规范又简单扼要，在临床操作中非常实用。而列举的治疗活动设计范例，也是非常清晰明了，易于上手，再配上可爱有趣的漫画图示，更让人感到本书的实用和易学。

音乐治疗作为一门科学在中国经过了近20年的发展，现在进入了一个蓬勃发展期，越来越多的大学建立了音乐治疗学科，越来越多的医疗机构、特教机构和老年人服务机构都纷纷建立起了音乐治疗服务项目，音乐治疗师成为紧缺的专业人才，形势令人振奋。在这种大的社会需求下，音乐治疗的中文书籍也越来越多地出版了。但是目前中文的音乐治疗书籍大多是基本教材，而某一个领域中具体实用的、操作指南性的著作较少，使得很多音乐治疗的学生和临床工作者感到有些茫然，不知道如何将学校里学习到的基本知识和技术运用到具体的工作领域。中国的音乐治疗发展呼唤更多的适用于具体领域人群的实用操作性书籍。所以，本书的出版正好适应了中国音乐治疗发展阶段的需要，也就有了较为重要的学术价值。此外，本书列举的从评估方法到治疗活动的设计，以及疗效评估方法，也可以供其他特教领域的临床工作者作为参考。

感谢王芳菲、唐瑶瑶将自己的临床工作经验与读者们分享。中国的音乐治疗正是需要这种来自各方面具体临床操作知识的积累和汇总，才能最终发展壮大，走向成熟。

高天

中央音乐学院

二〇一五年十二月二十一日