第十三节　患者皮肤压疮预防及报告制度

① 发现患者皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带来的，科室均要在24小时内向护理部电话报告，48小时内上交书面报告，填写“皮肤压疮护理报告单”。周末及节假日报告时间顺延。

② 密切观察皮肤变化，积极采取护理措施，促进压疮早期恢复，并准确记录。

③ 经评估患者属于压疮危险人群，应按要求填写“防范患者压疮记录表”。患者已经发生压疮，但为了预防其他部位继续发生压疮，除填写“皮肤压疮护理报告单”外，仍需填写“防范患者压疮记录表”。

④ 患者转科时“防范患者压疮记录表”交接到新科室继续记录。

⑤ 科室护士长、大科总护士长和护理部逐级填写《皮肤压疮追踪评价表》，要求内容真实、措施具体、评价及时。

⑥ 发生患者皮肤压疮的科室，有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。

⑦ 护士长要组织科室人员认真讨论，不断改进护理工作。