油盐酱醋糖是怎样影响药物疗效的

安徽　主任医师　王惟恒

导读：

人们的日常饮食中离不开油、盐、酱、醋、糖。但在患病服药期间食用它们，则可能会影响药物的疗效。那么在服药期间如何食用油盐酱醋糖，做到合理用药呢？

1. 油

油包括植物油和动物油。植物油包括花生油、豆油、芝麻油等；动物油包括猪油、羊油、鸡油等。在服药期间吃植物油可增强降脂药物的效果；如果吃动物油，则可增加体内脂肪的储存，降低降脂药物的功效。所以，在服用降脂类药物时，不宜吃动物油，而应适当吃一些植物油。大量食用动、植物油的同时，不宜服用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸铁、人造补血药等)，因为油脂能抑制胃酸的分泌，从而减少胃肠道对铁的吸收。研究证明高脂肪性的食物还可分别使胃肠对强力霉素、盐酸四环素胶囊的吸收率降低20%和50%，影响这两种药的生物利用度。油脂可增加某些驱虫药的溶解度，从而会促进驱虫药在胃肠道中的吸收，使肠道中的药物浓度下降，疗效降低，并且还会引起毒性反应。

2. 盐

盐的主要成分是氯化钠。吃盐可降低降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效。所以，在服用降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物时，应尽量少吃盐。患有风湿病伴有心脏损害者，在使用水杨酸钠治疗期间，也要限制食盐的摄入。服用可乐宁、优降宁等降压药物或保泰松等解热镇痛药物时，如用淡盐水送服，会加重这些药物的“钠潴留”作用，容易使患者发生水肿或导致血压升高。吃盐还可加速碘在人体内的排泄，故服用碘制剂的病人应尽量采用低盐饮食。

3. 酱

酱的原料是大豆。大豆中含有丰富的钙、镁等金属离子。因此，在服用四环素族抗生素时，不宜食用酱。因为四环素族抗生素与这些金属离子会形成络合物，不易被胃肠道吸收，从而降低药物的抗菌效果。酱与雷米封同服，同样能形成络合物，使雷米封的抗结核菌的效果降低。在服用单胺氧化酶抑制剂(如优降宁、甲基苄肼、苯二肼等)时食用酱，不仅会降低药效，还会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕等副作用。

4. 醋

在服用碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、胰酶素、红霉素、碘胺类等碱性药物时，吃醋会使醋与药物发生中和反应而使药效降低。所以，服用上述药物时不可吃醋。服用四环素类药物时食点醋，能增加药物在胃肠内的吸收，增加血药浓度，增强抗菌作用；醋与呋喃坦丁同服时，可促进药物在肾小管的吸收，提高肾组织内的药物浓度，使药物的杀菌力增强。

5. 糖

有些人吃中药汤剂时怕苦，经常加糖调味。其实，吃中药一般不宜加糖。这是因为糖会抑制某些退热药物的效果，干扰矿物元素和维生素在人体内的吸收。有些健胃药就是靠其苦味刺激消化腺，促进消化液的分泌而实现其疗效的。特别是在服用健胃散、龙胆酊等苦味健胃药时，不能同时食用甜食或糖类。大黄酊、复方大黄酊、姜酊、复方桂皮散、复方龙胆酊等健胃药物，还有碳酸氢钠、氧化镁散(片)等，都能刺激味觉感受器并间接地增加胃液分泌，或中和胃酸起到健胃的作用。这些药物也不宜与糖类同服。中药的化学成分很复杂，其中的蛋白质、鞣(音柔)质等成分，很易与含铁、钙等元素和其他杂质较多的红糖起化学反应，使药剂中的某些有效成分凝固、变性、浑浊、沉淀。所以服中药的同时吃糖不但会影响药效，还可能给健康带来危害。