腰椎骨质增生

腰椎骨质增生症是中老年的常见病、多发病，是由于构成腰椎关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。

腰椎骨质增生是人体的一种保护性的生理反应，如临床症状不明显者不需特殊治疗。但对症状明显者，可根据病情作相应的治疗。

（一）按中医辨证分型

1.风寒湿痹型　腰部疼痛酸重，转侧不便，痛时腰背拘挛难以屈伸，有时发麻牵连下肢，遇阴雨天加剧，身重。苔白，脉浮涩。

2.气滞血瘀型　腰部疼痛，活动受限，转侧不利，痛有定处，夜间尤甚，发时痛如针刺，得温不解，疼痛可向下肢放射，部分病人有外伤史，睡眠差，纳食不佳，大便干，舌紫黯或有瘀斑，脉弦涩。

3.肾阳虚型　腰膝酸软疼痛，绵绵不断，久坐、久立、久卧尤甚，每因劳累或遇风寒加重，兼见少腹拘紧，面色白，四肢不温，乏力头昏，大便稀溏，夜尿多，舌淡，脉沉细无力。

4.久病劳损型　劳累后腰部酸楚疼痛，四肢倦怠，腰部俯仰活动后更甚，按摩及温熨或休息可缓解，日久可兼疲乏懒言，表热自汗，纳少，苔薄白，脉细缓。

（二）按增生形态分类

1.膨出状　临床上最普遍，即在骨质外层增厚，使表面层膨出。称之为椎间盘膨出，也叫突出或肥大。

2.角状增生　在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出，且向上挑，边沿有尖状突出，最易产生严重的症状，一般发生在颈、腰椎间盘上。

3.柱状增生　柱状增生多发生在活动角度较大的小关节部位，如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大，痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体，影响十分严重。