混世医学实习生
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第21章 手术开始

罗总带着周小刀来到病房的十四床。

这是一个青年男患者,约三十岁的年龄,体型偏胖,约一百五十斤重。

脾脏是人体最大的免疫器官,阑尾,是人身体中的一个较大的免疫器官,但是,阑尾又是一个进化中退化的器官,它位于人的回盲瓣之间,也就是回肠和盲肠的交界处,割除之后,对人体没有什么损害,还除去一个祸害。

回肠,属于小肠,顺序是胃、十二指肠、空肠,然后才是回肠。

十二指肠、空肠、回肠都是小肠,顾名思义,长得小一点,却是人体大部分营养物质吸收入人体加以利用的地方。

修仙者者除外,修仙者进入筑基后就能辟谷,食气,吸收空气中的灵气。

普通人没达到辟谷状态的,需要吸收五谷杂粮中的元素,也就是营养物质,或者说是营养成分,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、一些维生素、微量元素等。

葡萄糖、氨基酸、脂肪酸分别又是人吃的淀粉、蛋白质、脂肪类食物通过消化而来。

消化,就有消化酶,如唾液腺分泌口水中的唾液淀粉酶、肝脏排出的胆汁,胰腺分泌的胰蛋白酶等等,加上人的咀嚼、胃肠蠕动加以消化。

回肠之后是盲肠、结肠、直肠、肛管,剩下的食物残渣排出体外。

盲肠、结肠、直肠属于大肠,也就是长得相对小肠更大一些的管道。

正常情况下,阑尾就长在人体的右下腹,位于回盲瓣之间。

阑尾的发病机制不祥,至今未能完全研究清楚!

小到几岁的孩童,大到上百岁的老寿星,都可见发病。

理论上讲,只要是喘气的人,只有一种人不会发病!

那就是已经将阑尾切除后的人不会发病。

一个标准的急性阑尾炎,也就是教科书式的发病,应该是开始发病的时候,脐周开始疼痛,然后疼痛逐渐转移至右下腹。

转移至右下腹后,疼痛点固定,不再改变,然后就越来越痛,病情逐渐加重。同时,伴随着肛门停止排气、排便。

在这里,有的神仙就会问了,我经常有肚脐周围痛,然后转移至右下腹痛,它不光会转移到右下腹,就像体内有一股真气一样,四处乱蹿,跑到哪里,我就感觉哪里疼痛,我是不是也得了传说中的阑尾炎?

滚!你也不看看你跑了几次卫生间,那不是阑尾炎,那是拉肚子!

因为阑尾发炎,肠道就像中毒一样,蠕动变慢,所以消化功能暂时减退,肠道蠕动缓慢或停止了运转。

罗总跟周小刀讲解看了阑尾的发病及症状后,开始对十四床查体。

病人平躺,暴露出病人的整个腹部,病人双腿屈膝,身体放松。

罗总搓手,搓手的目的是将手掌搓热,在接触病人的时候提高病人的舒适感。

当然,这种方式冬天更容易用上。

周小刀就在一旁看着。

罗总站在患者的右侧,开始腹部查体,右手五指或四指并拢,将搓热后的染木烈阳掌平放在病人的左下腹,拇指能并拢就是五指,拇指放不上去的就用四指,开始轻揉的在患者腹部按压。

按压深度约一两指的深度,一边按压一边往其它地方移动位置,一边按压一边询问患者是否有疼痛不适。

就这样,从左下腹开始,接着是左上腹、右上腹、右下腹,呈逆时针的方向,最后检查脐周,肚脐有痛的多按一按。

就在罗总言传身教的时候,病人突然腹部紧张,大喊着,“就是那里痛,就是那里痛!”

这时,罗总按压的地方是在病人的右下腹,还是肚脐至右侧髂前上棘的中外三分之一处。

罗总右手四指收回两指,变成点穴的样子,但是角度又有些不一样,他的手指角度有倾斜。

就在罗总右手变两指用力按压后,病人疼的不能忍受,罗总又迅速收回右手。

就在一瞬间,疼痛上了天,病人直接疼得大喊大叫。

“看见没,这就是典型的反跳痛,再一次证实这人可能就是急性阑尾炎,甚至伴有化脓或者已经有局限腹膜炎!这一记点穴大法,就能知道病人的阑尾区有没有问题哦!”罗总自信的说道。

罗总询问患者,最开始腹部疼痛是从哪里开始的。

“先是肚脐周围痛,痛了几个小时,就跑到这右边下面痛了!”患者回答道。

患者的回答让罗总非常满意!

罗总和病人及家属行手术前谈话,签完字后,手术室的护士已经到病房,将病人接往手术室。

周小刀和罗总换好绿林好汉的衣服,佩戴天蓝色的帽子和海洋色的口罩来到手术间。

这时,病人已经躺在手术床上正等着医生们的拔刀相助。

罗总和手术室的麻醉医生,护士围着病人展开激烈的讨论。

罗总使出病历铁牌,护士祭出病人腕带,麻醉医师扔出几张符箓,符箓上写着病人的基本信息。

麻醉医师的法宝最多,又是符箓又是针筒、呼吸机、面罩......

在几人激烈的交手之后,最终达成一致认同,此病人就是此病人,准确无误,这次要刀的对象没有搞错,不存在伤及无辜。

罗总、周小刀、洗手护士来到洗手台,开始洗手。

周小刀使出洗手大法,从一层一直练到第三层。

手术室的麻醉医师对病人展开麻醉,一记麻药下去,病人就没有痛苦,再一记镇静药下去,病人就没了意识,又是一记肌松药下去,病人就不再肌肉紧张,睡得十分香甜。

将病人麻翻在床之后,麻醉医生开始给病人气管插管,用呼吸机辅助呼吸,巡回护士已经将液体挂上,手术器械准备好了。

这麻醉药非常强力,在将病人麻醉之后,病人会出现自主呼吸停止,就像一个人凭空没了呼吸,那简直不要太可怕!

所以麻醉的药品,管控非常之严格。

都是武装押运,空中有直升飞机,远处有导弹护航。

武警叔叔架着坦克装甲车,背着冲锋枪,腰间挂着手雷,进行武装押运。

在医院里面,有专门的保险柜,就是钢板有二十多厘米厚那种,防水、防火、防电、防盗,连自己都防。

开保险的方式是十二把钥匙同时拧开,加上电子密码锁指纹认证,人脸识别,声音识别,反正就是防护级别高得一塌糊涂,除了十几个麻醉科主任同时能打开,其他人都打不开!

麻醉药的使用,使用过程必须要有记录,使用完的麻醉药品瓶子,必须回收,要数瓶子的!

这时,周小刀和罗总也洗完了手,进入手术室。