【五行学说在中医学中的应用】

五行学说在中医学中具有广泛的应用：

（1）解释人体的生理功能

五行学说将人体的五脏分别归属于五行，以五行的特性来说明五脏的生理功能。

木性可曲可直，枝叶条达，有生发的特性；肝喜条达而恶抑郁，有疏泄的功能，故以肝属木。火性温热，其性炎上；心阳有温煦之功，故以心属火。土性敦厚，有生化万物的特性；脾有运化水谷，输送精微，营养五脏六腑、四肢百骸之功，为气血生化之源，故以脾属土。金性清肃、收敛；肺具清肃之性，肺气以肃降为顺，故肺属金；水性润下，有寒润、下行、闭藏的特性；肾有藏精、主水等功能，故以肾属水。

从五脏的生化来看，肾水之精以养肝木，肝木藏血以济心火，心火之热以温脾土，脾土化生水谷精微以充肺金，肺金清肃下降以助肾水。这说明了五脏之间的相生关系。

从五脏之间相互制约来看，肺气清肃下降，可以抑制肝阳上亢，即金克木；肝气条达，可以疏泄脾土的郁滞，即木克土；脾的运化，可以避免肾水的泛滥，即土克水；肾水的滋润，能够防止心火的亢烈，即水克火；而心火的阳热，可以制约肺金清肃的太过，即火克金。

除此之外，中医学还用五行学说来说明人体与自然环境及气候、饮食等的关系。以肝为例，《内经》云：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋……肝主目。”这样就把自然界的东方、春季、风、酸等，通过五行的木与人体的肝、筋、目联系起来。

（2）说明机体病理变化

人体在病理情况下的改变，也是可以用五行学说来说明的。由于脏腑分属五行，脏腑之间的相互影响，也是依据五行学说的规律。如肝病传脾，即木乘土；而肝脾之间的相互病理影响，则为木郁土虚或土壅木郁。肝病影响到心，为母病及子；影响肺，即木侮金；影响肾，即子病及母。

（3）用于疾病的诊断和治疗

人体是一个有机整体，内脏有病可以反映到体表，“有诸内者，必形诸外”，因此，《内经》说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”

依靠中医望、闻、问、切四诊方法所获得的信息均有其五行归属，据此，可以综合判断患者的疾病。比如，患者面色发青，喜食酸食，脉弦，则可诊为肝病；面色红，口中苦，脉洪大，可诊为心火旺。又如，痉挛拘急抽风，根据五行归类属木病，从人体脏腑来看，可诊断为肝病；全身水肿，小便不利，五行归类属水病，而病位可定为肾。

根据五行学说，治疗疾病时不仅要考虑发生病变的脏腑本身，还应根据脏腑之间的生克关系，控制疾病的传变。正如《难经》所论述的：“见肝之病，则知肝当传之于脾，当先实脾。”

中医根据五行相生规律，提出“虚则补其母，实则泻其子”的治疗原则；根据母子相生的关系，提出“滋水涵木法”、“益火补土法”、“金水相生法”，“培土生金法”的治疗原则；根据五行相克规律，创建了“培土制水法”、“抑木扶土法”、“泻南补北法”、“佐金平木法”的治疗原则。

相关链接

视其外应，以知其内脏，则知所病矣。

——《灵枢·本脏》

脏腑与体表组织是内外相应的，观察外在的体表组织，就可知道脏腑的情况，从而可以了解到内脏所发生的病变。