由于胃中气滞经久，和降失司，气郁久而化热。或因肝胆郁热，疏泄失常，热扰于胃，胆液反流入胃（或再入食管），胃中津液未耗，为热所迫。此胃用“有余”并非真正胃津过多，而是病理性液体（包括反流入胃之胆汁）有余。主要症状如胃中灼热兼隐痛，痞胀，嘈杂，胸部窒闷，口苦、泛苦或兼酸味，或泛吐酸苦液汁，舌苔薄黄，脉象稍弦。治宜清泄肝胃郁热，和中降逆。常用药如黄芩（或黄连）、制半夏、丹皮、山栀、青皮、陈皮、象贝母、白芍、泽泻、柿蒂、竹茹、枳壳、瓜蒌皮、煅瓦楞等，属化肝煎及小陷胸汤加减。

肝脏体阴用阳。若因肝体（阴）不足，病及于胃，胃用（阴）亏虚，肝胃之阴俱虚，当以一贯煎为主方，参以益胃汤加减，并可配加白芍、乌梅，酸柔肝木，亦助胃用。

按脏腑一般生理功能，脏阴属体，腑阳属用。鉴于胃与肝的体用对生理病理尤具有特征意义，故前人论胃与肝之“体”“用”较多，亦可见胃与肝之体用失常之重要性。