慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）是胰腺实质的慢性进行性损害，造成胰腺腺泡萎缩，胰腺纤维化、钙化、导管内结石、胰腺假性囊肿，可有不同程度的胰腺内外分泌功能障碍。目前认为CP是胰腺癌的一个危险因素。CT及MRI对慢性胰腺炎的显示较其他影像学方法具有优势，尤其是CT。

1.胰腺体积多缩小，少数亦可正常或增大；

2.实质密度或信号多均匀，可有不同程度脂肪浸润，脂肪浸润明显时密度或信号可不均匀；

3.胰腺轮廓界限清楚或不清楚，肿块型胰腺炎可见肿块影；

4.胰管不规则扩张，直径多≥3mm，典型者呈“串珠样”改变；

5.胰腺内钙化及胰管内结石CT表现为高密度结节，MRI上为低信号或无信号；

6.胰腺假性囊肿，囊壁较厚，可伴钙化，增强后囊壁强化。

肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎的一种特殊类型，表现为胰腺肿块，界限不清，可包绕甚至侵犯胰周血管，伴有远端胰管扩张，胰周淋巴结可有肿大，需与胰腺癌鉴别，以下影像学表现对其与胰腺癌的鉴别有所帮助：①胰管不规则串珠样扩张，胰管扩张及周围胰腺萎缩程度不如胰腺癌明显；②肿块内多发小灶性低密度区，代表扩张的侧支胰管或小的假性囊肿；③胰管内结石或实质内钙化；④胆总管渐进性狭窄而胰腺癌时多为突然截断。但有时两者仅从影像学上很难区分。另外需要特别指出的是慢性胰腺炎和胰腺癌可同时存在，即少数慢性胰腺炎可并发胰腺癌，部分胰腺癌也可导致慢性胰腺炎。