上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
四、监测与评价
接受EECP和运动训练过程中,每次治疗前后应检测心率、血压,定期检查有无心律失常、心绞痛和呼吸困难等。评估用药与危险因素控制情况。
在心脏康复实施的第一阶段,需对整个心血管进行评估和体检,进行危险分层,尤其是运动耐量评估。还应分析EECP治疗的注意事项和根据EECP的禁忌评估相关风险。医生应记录相关的资料,包括诊断和治疗情况、12导联心电图、血压、心率、血氧饱和度,以及血脂谱分析如TC、HDL-C、LDL-C、TG水平等。
EECP治疗的机制之一是改善血管内皮功能。运动训练也可以改善内皮功能。建议通过血流介导的肱动脉扩张(FMD) [30]、脉冲振幅张力测定法(PAT) [31]或数字化热量监控追踪 [32]等方法评估血管内皮功能。在心脏康复或EECP治疗前和完成2个项目的第二阶段之后重复测量。