临床病理诊断与鉴别诊断肝、胆、胰疾病
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第一篇 肝脏感染性疾病

第一章 病毒性肝炎

病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由肝炎病毒引起的肝实质的弥漫性炎症,其在全世界范围内均有发生并严重影响人类健康。根据肝炎病毒的不同,主要分为甲、乙、丙、丁、戊和庚型病毒性肝炎。这些肝炎病毒均为嗜肝病毒,但在基因型、组织学、生物学特征和流行病学上互不相同(表1-1-0-1)。10%~15%的病毒性肝炎是由非甲非戊型肝炎病毒引起的,近年来,也对其他一些病因进行了广泛的研究,但到目前为止,还未发现病毒性肝炎的其他确切病因。大部分急性和慢性肝炎的病因是表1-1-0-1中列举的某一种病毒、自身免疫性肝炎或肝细胞毒素致病因子。许多既往认为无嗜肝性的病原体近年发现可引起肝损害。偶尔,其他器官的病毒感染(例如巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、轮状病毒和腺病毒等)同样会导致肝脏炎症损害。曾有报道感染性非典型肺炎的患者患有轻度急性肝炎。
表1-1-0-1 各型病毒性肝炎的病原体和感染途径