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9.木贼活血止血，可治血尿
【功能主治】
木贼，味甘、苦，性平。归肺、肝、胆经。功能：疏散风热，明目退翳。主治：目生云翳，迎风流泪，肠风下血，痢疾脱肛，喉痛，痈肿等。《本草纲目》曰：“治眼目诸血疾也。”《本草经疏》曰：“木贼入足厥阴、少阳二经血分……疗肠风，止痢，及妇人月水不断，崩中赤白，痔疾出血者，皆入血益肝胆之功，肝藏血故也。”后世对木贼止血之功效进行了阐述及应用，但多用于消化道、妇科出血等。内蒙古《中草药新医疗法资料选编》中经验介绍：治外伤出血、消化道出血、妇科出血及其他出血方：木贼50%，黄柏20%，益母草20%，五倍子10%。分别研末，过120目筛，混匀。外用：将药粉撒布创面，用纱布压迫。内服：每次2g，每4～6小时1次。
【应用经验】
现代药理研究显示，木贼中含有阿魏酸，可抑制腺苷二磷酸（ADP）、凝血酶、胶原诱导的实验鼠血小板聚集，还可使血栓重量减轻。木贼中的咖啡酸可以减少出血和血凝的时间，具有止血作用。此外，木贼提取物具有一定的抗凝作用。木贼所含阿魏酸能分别抑制ADP和胶原诱导的大鼠血小板的聚集，明显抑制凝血酶诱导的血小板聚集，并能减轻血栓的重量。郑师治疗过敏性紫癜性肾炎血尿用木贼，效果显著。郑师认为，过敏性紫癜多为风邪内恋，搏击于血，伤及肾络而致尿血。木贼甘平无毒，入肝经，疏散风热，凉血止血，对风热伤络、血热出血者尤宜。
【病案举例】
李某，女，12岁，山西晋城人，2011年5月7日初诊。
主诉：
双下肢皮肤紫癜、尿检异常1年余。
现病史：
患儿于1年前发现双下肢皮肤紫癜，尿隐血（++），经当地医院诊为“过敏性紫癜性肾炎”，口服泼尼松、双嘧达莫等治疗，紫癜消失，尿蛋白（-）。出院后不规则服药治疗，病情时有反复。近日又发现尿隐血（+++），而请郑师诊治。诊见：咽红，双下肢散见鲜红色紫癜，压不褪色，小便黄，大便干，舌质红，苔薄黄，脉浮数。尿常规：隐血（+++）。
中医诊断：
葡萄疫。
西医诊断：
过敏性紫癜性肾炎。
辨证：
风热遏表，血热伤络。
治法：
疏风清热，凉血消癍。
方药：
升降散合犀角地黄汤加减。
处方：
炒僵蚕10g，蝉蜕10g，片姜黄6g，大黄6g，生地黄10g，丹皮10g，赤芍10g，水牛角10g，木贼10g，白茅根20g，徐长卿10g，甘草6g。7剂，每日1剂，水煎服。服药期间忌食辛辣、生冷、油腻之品。
二诊（2011年5月15日）：
皮肤紫癜减少。尿常规检查：隐血（++）。大便稀，日2次，咽红消失，舌苔白。上方去大黄、水牛角，加炒地榆10g。
三诊（2011年6月2日）：
尿常规检查：隐血（+），皮肤紫癜消退。守法调理2个月，诸症消失而愈。随访2年未见复发。
（冯 斌 郑 攀）