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27.佛手疏肝解郁，可治厌食
【功能主治】
佛手，味辛、苦、酸，性温。归肝、脾、肺经。功能：疏肝理气，和胃止痛。主治：肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐，咳嗽痰多。《本草纲目》云其：“煮酒饮，治痰气咳嗽。”《本草再新》曰：“佛手治气舒肝，和胃化痰，破积。”佛手有和胃化痰之效，然其疏肝解郁之功更彰。《滇南本草》云：“补肝暖胃，止呕吐，消胃寒痰，治胃气疼痛，止面寒疼，和中行气。”《本草从新》认为其：“理上焦之气而止呕，进中州之食而健脾。”《本草便读》更是直接点明其主要功效“唯肝脾气滞者宜之。”佛手功能疏肝，且行肺胃气滞，又能化痰。虽疏肝之力逊于青皮，化痰之功弱于陈皮，然一物而兼理肺脾肝三经之气滞，平和而无燥烈之弊，是其所长焉。
【应用经验】
郑师认为，小儿厌食多由于父母强求孩子不合理多吃，精神压力，恐惧，家庭不和，女孩子怕胖，精神障碍等精神社会因素导致，因而肝郁克脾者日益增多。故治疗小儿厌食多从疏肝解郁着手，自拟“疏肝乐食汤”（醋柴胡6g，醋白芍10g，百合10g，醋郁金6g，焦山楂6g，佛手6g，炒谷芽6g，砂仁3g。日1剂，水煎服，为3～5岁用量，可随年龄增减）治疗小儿厌食症，疗效良好。
【病案举例】
肖某，男，4岁，河南新郑人，2015年1月8日初诊。
代主诉：
食欲不佳1年余。
现病史：
患儿自幼比较调皮，其父亲经常责骂，1年前被父亲打骂后出现食欲减少，见食不贪，自诉不饿，不愿进食太多，当地医院诊为厌食症，给予益生菌、健胃消食片、山楂丸等，均效果不佳，求诊于郑师。诊见：面黄无华，纳呆食少，心烦易怒，厌恶进食，体形偏瘦，睡眠不佳，大便稍干。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。
中医诊断：
恶食。
西医诊断：
厌食症。
辨证：
肝郁脾虚，胃纳失司。
治法：
疏肝解郁，醒脾开胃。
方药：
疏肝乐食汤加减。
处方：
醋柴胡6g，醋白芍10g，佛手6g，百合10g，玫瑰花3g，醋郁金6g，石菖蒲3g，焦山楂6g，炒谷芽6g，砂仁3g。7剂，每日1剂，水煎服。
二诊（2015年1月15日）：
纳食增加，心烦减轻，大便正常，夜卧平稳。效不更方，上方再进7剂。
三诊（2015年1月23日）：
诸症消失。上方去玫瑰花、郁金，加白术6g，太子参6g，炙甘草3g。中药配方颗粒剂，15剂，隔日1剂，分2次水冲服。嘱家长注意教育方法，关心孩子心理健康。随访2年健康如常。
（冯 斌 郑 攀）