弥合裂痕:流行病学、医学和公众的健康
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《基层医疗卫生服务前沿丛书》前言

到20世纪,医学已经发展到使用分子生物学方式对付疾病,也取得了消灭天花这样的公共卫生成就,然而,医学也深深陷入无法将自身的双重使命——治疗疾病和预防疾病统一起来的危机之中。20世纪中期那种专业越分越细的现象已经由“现代的”全科专家做出了回应,他们把位于(治疗和预防)裂痕两边的知识技能结合起来,既为有病的人提供医疗服务,也为健康的人提供预防服务。
这本书表达了迫切需要弥合临床医学主流和公共卫生之间裂痕的呼声。它指出基层医疗卫生服务(primary care)为两个不同的、常常交战的学科提供了彼此交汇的地方。我们把它选入“基层医疗卫生服务前沿丛书”,是因为它为我们思考整体医学提供了理性的视角。我们不仅需要那些实用性著作,例如这套丛书中有关预防疾病、有关功能测量评估的著作,我们也需要带有指导意义的、有关基层医疗卫生服务领域的本质、过往和未来的理论和历史的著作。把这本简洁又有说服力的书纳入丛书,对讨论基层医疗卫生服务的角色和功能是有益补充。
我们特别感谢Kerr I. White能为“基层医疗卫生服务前沿丛书”做此贡献。1961年White博士在他有经典意义的文章《医疗卫生服务的生态学》中重新使用了“基层医疗卫生服务(primary care)”这个词,他也是这个领域的理论和体制建设主要贡献者,1990年他被普通内科学会(Society of General Internal Medicine)授予Robert Glaser奖,以表彰他在普通内科学研究和教育上的贡献。我们要再一次强调,Kerr I. White感知和表达出当下医学实践的意义,他的思考有助于我们展望未来。
Mack Lipkin,Jr.
《基层医疗卫生服务前沿丛书》编辑
1991年写于纽约
(廖苏苏 译)