周允娴针灸临证撷英
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(二)特殊穴位针术
周允娴对某些穴位的认知不同于常法,针刺手法亦有所区别。

1.列缺 周允娴心得:

本穴向下刺时可治疗腕关节疾病,针刺时针感可传至手指;向上斜刺可治疗呼吸系统疾病等,治疗时针感可至胸部,达到气至病所之效(图32,图33)。
图32 列缺针刺方向演示1
图33 列缺针刺方向演示2

2.曲池 周允娴心得:

本穴于肘横纹头肌肉丰软之处取穴,向少海方向直刺,轻提插2~3次针感即向腕关节处放射,切记不可重刺激,以免针感不易找寻(图34)。
图34 曲池针刺方向演示

3.肩髃 周氏取穴:

上臂上抬,肩峰前下方凹陷处。

周允娴心得:

肩髃一般直刺0.5~1寸。周允娴则认为根据患者情况,治疗肩痛、颈椎病、上肢的半身不遂、肩周炎,针刺时使患者上臂下垂,向下斜刺1~1.2寸,针尖斜刺至肌肉层;治疗类风湿关节炎或风湿性关节炎,针刺时使患者上臂抬起或外展,针尖直刺至关节腔,得气后手臂可下垂(图35,图36)。
图35 肩髃的两种针刺方向演示1
图36 肩髃的两种针刺方向演示2

4.承泣 常规取穴:

瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

周氏取穴:

眼睛平视,下眼眶中点上缘,直刺,眼眶骨与眼球之间。

周允娴心得:

针刺此穴不可大幅度提插捻转,轻轻进针即可。此穴针刺深度一般0.5~1寸,周允娴则认为治疗面瘫时可针刺0.3~0.5寸,治疗眼底病变时可深刺1~1.5寸(图37)。
图37 承泣针刺方向演示

5.肩井 周允娴心得:

此穴一般要求直刺,周允娴常向后背方向斜刺、浅刺0.2~0.3寸,针尖刺至肌肉,不可过深,肩井、天髎、曲垣之间等距离并在同一直线上,天髎和肩井针刺时呈倒八字(图38)。
图38 肩井针刺方向演示