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六、心理指导
第29问:如何进行孕产妇心理指导?
(1)疫情期间孕产妇容易出现的心理问题:孕产妇可能由于对疫情的恐惧,以及疫情对产检、住院分娩、自身健康状况的影响等因素困扰,出现各种心理问题,如出现担忧、焦虑、恐惧、易激惹等情绪反应;出现食欲缺乏、恶心、呕吐、失眠、多梦等躯体症状,或原有症状加重。尤其是疑似或确诊新冠肺炎孕产妇可能会否认疾病,逃避检查或救治,也有部分患者对身体过度关注,反复要求检查及大量药物治疗等行为,需要引起医务人员关注并提供心理指导和情感支持。
(2)心理指导方法:医务人员要重视对心理问题的早期识别与处理,包括抑郁和焦虑的筛查,以及识别危机下强烈的心身反应等。可以采取以下方法对孕产妇进行心理疏导:
1)接纳疫情的现状,选择官方信息阅读,减少疫情信息的暴露,稳定情绪。
2)睡前关掉电子产品,做一些放松练习,如冥想、呼吸、听音乐等,以保证良好睡眠。
3)规律进餐,保证良好饮食和均衡营养;适度运动,愉悦心情。
4)转移注意力,全身心投入一项自己喜欢的活动中,如听音乐、阅读等,以享受当下,稳定生活和心态。
5)多主动与宝宝交流和互动,尝试与胎儿“对话”,以营造安全的母婴依恋关系,帮助孕产妇维持自身情绪稳定和认知的调整。
6)鼓励孕产妇与外界建立连接,多和丈夫及家人、朋友、同事等沟通倾诉,寻求支持帮助。
(3)疑似或确诊孕产妇的心理疏导:对于疑似或确诊孕产妇,医务人员要通过倾听、共情建立良好医患关系,理解孕产妇对隔离环境以及病情的担忧;通过沟通告知疾病可能的风险,隔离及治疗必要性和好处,恢复健康的可能性,获得其理解,配合医嘱,合力争取最好的结局。同时,要激发患者的内驱力,如回想自己以往成功应对困境和挑战的经验和策略,调动内在资源,增进积极情绪,提升心理弹性。