临证辨思
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自 序

20世纪50年代,我上中学的时候,喜爱过一本书,叫做《长征回忆录》。那本书是万里长征的将士们,将亲身经历的一场场战斗故事,通过回忆,编写出来的。书中故事非常具体、生动、精彩。引起了我的极大兴趣,给我留下了深刻印象。后来,我上了医校,懂得了“治病如打仗”、“用药如用兵”的道理,就想:将来我当了医生,一定要好好记录病历,把治过的病,也写一本像《长征回忆录》那样的书。由于有这个想法,开始行医后,看病就写病历,形成了习惯,五十余年如一日,从未间断,并且注意保存。如今,年届耄耋,想把这些病历整理成册,怎奈年事已高,精力不济。幸有儿媳志红,中医大学毕业,在读硕士研究生,副主任医师,从事中医工作二十余年,有较好的医疗水平和写作能力。她主动请缨,投入大量时间和精力,加工整理,编纂成书。通过两代人的努力,终于使我梦想成真。
本书汇集了120个医案,这些医案,都是挑选资料较全、疗效较好的,个个都是验案,包括内、外、妇、儿等各科疾病,其中不乏一些疑难杂病。编写形式,系按疾病状况、辨证分析、治疗方药、治疗经过几个部分编写。这几个部分互相联系,互为因果,环环相扣,能够显示辨证论治的全过程,能够保持理、法、方、药的完整性,也能够展示作者的学术思想和医疗水平。浏览此书,可以了解作者的治病过程、医疗方法和医疗经验。
所有的病例,从病状到治疗以及治疗过程和疗效,都是原始的、真实的。在加工整理过程中,只对辨证分析和方解两部分,加了补充和润色,使医案更加具有理论性、思想性、学术性。
全书的内容,除了医案以外,末尾还附了两篇文章。一篇是《治未病》,目的是宣扬中医学预防疾病的学术思想,中医学预防疾病的思想源远流长,而且贯穿于医疗工作的时时刻刻、方方面面,这是非常可贵的,应当大力发扬。另一篇是《外感病辨证》,我一向主张“寒温统一”,从该文中可以看出我主张统一的理由和具体方案。我认为把外感病辨证统一起来是正确的,是科技创新,是中医的进步和发展。把它发表出来的目的是抛砖引玉,希望引起医界同仁思考、讨论。
这本书名曰《临证辨思》,顾名思义,就是临床看病时辨证的思考。辨证在中医诊治疾病中是非常重要的,辨证论治是中医临床的法宝,是中医临床的核心理论和根本方法,其中辨证又是论治的基础,没有正确的辨证就没有正确的治疗,因而辨证是中医临床的重中之重。本书突出这方面的内容,通过一个个案例体现医生在临床看病时,是怎样辨证的、是怎样思考的,这是本书的特色,故以之为名。
继承和发扬祖国医学是我们重要而光荣的任务,编写这本书的目的,就是为祖国医学这座伟大殿堂添砖加瓦,把我一生为之奋斗的点滴经验、体会发表于世,如果能对祖国医学发展有所裨益,对医界同志有所启迪和帮助,就是我的莫大欣慰。
最后,应当说明的是,我的同学杨肇勋,我的老伴李瑞彩在此书编写过程中,对稿件的修改提出许多宝贵意见,在打字、校对上给予很多帮助,在此志之,以示未忘。
由于专业不精,水平有限,错误及疏漏之处,在所难免,尚希同道高明,不吝指教。

夏日勋

2014年6月1日