十八、交流

在社区卫生服务中心教学基地进行早期临床实践学习的两周时间，是我2017年暑假中最美好的时光。对于一个步入医学大门不久的学生而言，一切都是陌生的、新奇的，也是令人憧憬的。

在病房学习的三天里，我每天一大早就穿着干净整洁的白大褂，挂着胸牌，兴冲冲地跟着老师去查房。现实中的社区卫生服务中心和我想象的有点区别，有些甚至完全出乎我的预料。不同于二三级医院，这里的患者大多是重病缠身的老年人，很多人甚至不能正常和他人交流。看到这些，我有些难过，所有人都曾少年轻狂，他们也曾蹦蹦跳跳地去触摸这个世界，也曾斗志高昂，大展宏图。可现在，这些曾经的少年躺在病床上，没了年轻时的豪情壮志，该有多么落寞。

那天，抱着完成学习任务的心态，我兜兜转转了一圈，找到了徐爷爷。我表明来意后，他笑呵呵地说：“好好好。”我当时干巴巴地问了一些傻傻的问题：“阿公您什么时候得病的啊？现在感觉怎么样啊？胃口好吗？现在生病了，平时有什么不方便的吗？平时有什么不舒服的吗？”回想起来，阿公总是很专心、很耐心地回答我的问题。“去年3月份来的，快要4个月了，老了，身体不行了，都快瘦成皮包骨头了，刚来的时候气都喘不上来，很不舒服。”“小医生在哪里读书呀？当医生很辛苦但很厉害的……”阿公对我侃侃而谈，显得有点啰唆。我忙于做记录，偶尔打断阿公想说的话，觉得记录得差不多后，说了句谢谢，就走了，完全没有顾及徐爷爷的感受。

起初，我还不以为意，直到跟着老师去做另一次访谈，发现老师绝对不会照搬一些提前准备的问题直接问。那次访谈的是一位老奶奶，老师从生活上的事情问起：“阿姨，早啊。”“唉，张医生你早啊。”“晚上睡得好吗？”“和往常一样，没啥变化。”“阿姨今天吃了吗？”“吃了吃了，现在没什么吃的，吃了点黄瓜、青菜、西红柿炒蛋。”“菜还可以啊，谁做的啊？”“儿子做的，暑假他休息，就让老头子回家休息几天。”“儿子真孝顺啊。”“孝顺什么啊，送个饭，人就不知道哪里去了，也不陪陪我。”就这样，老奶奶和老师聊了起来，奶奶脸上总是笑嘻嘻的。老师和奶奶之间就像老朋友一般嘘寒问暖，在轻松和谐的氛围里，老师走入了奶奶的心。

那天，奶奶脸上的笑容深深地烙印在了我的心里，不断地提醒着我，做访谈只是手段，目的是让我们去感受、去理解患者，患者所需要的不仅仅是药物，更需要医生的安慰，需要医生去理解他们，这需要我们学会共情，拥有同理心。但是共情不是同情，而是设身处地体验他人处境的一种能力，即对他人情感具备感受力和理解力，在与他人交流时，能进入对方的主观世界，感受对方的精神境界，并在必要时以得体和尊重的方式向他人提供支持与帮助。

在之后的几天，每当遇见徐爷爷，我就会主动去攀谈几句。“阿公，今天饭菜怎么样啊？”“今天谁来照顾你呀？”“睡得怎么样？”他会很开心地和我说他今天吃了什么，吐槽炎热的天气，还会抱怨儿子女儿很久没来看他了，偶尔流露出对孙子的挂念。

我渐渐知道了如何与医院里的老人们交流，重要的不是和他们说什么，而是要学会用心去倾听，因为他们中大多数人的子女都不经常来探望，他们最需要的是一个倾诉的对象。