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四、电外科系统
1.电凝钩（hook electrode）
既可解剖分离组织，也可电凝止血，尾端连接电极导线，工作过程由脚踏开关控制。常用电凝钩为直角或“L”形，外径为5mm，绝大部分被绝缘材料包裹，只有头端少部分裸露。需要注意的是，电凝钩在长期使用后，近头端绝缘层发生老化，应及时更换以免电凝切割时造成邻近组织损伤。
2.电铲（spatula electrode）、电棒（button electrode）、电针（needle electrode）
其作用类似电凝钩，均有解剖和止血的作用（图3-4）。
图3-4 单极电凝设备
3.ENSEAL G2电刀
也叫超声高频外科集成系统切割闭合刀头，与超声刀主机兼容，外径为5mm，360°可旋转的四种不同长度杆身，弧形或直形工作刀头及组织垫片，刀头钳口内含有可切割组织的i-Blade（工形刀），可同时安全凝闭和切割7mm以下的血管、淋巴管及大块组织，正温度系数（positive temperature coeff i cient，PTC）材料保持钳口温度在100℃左右，多回路电极将电流控制在钳口，侧向热损伤极小，可有效减少周围组织损伤、粘连、炭化和烟雾（图3-5）。
图3-5 ENSEAL G2电刀
4.超声刀（harmonic ACE TM）
超声刀头工作面通过55 500次/s机械振动来切割组织，即打断了组织分子键，对分离富含蛋白、胶原或肌肉组织效果明显，当超声刀头轻触于各种膜结构层面时，瞬间高能使细胞内水分迅速蒸发汽化、组织膨胀，产生“空洞化”效应，对外科医师精确寻找膜解剖间隙很有帮助，其弧形刀头在非工作状态下还可作为很好的钝性分离钳使用。同高频电刀相比，超声刀在分离切割组织时热损伤范围小，烟雾少，对术野显露影响亦小。目前第三代超声刀可凝闭切断直径7mm以下血管，止血效果更好（图3-6）。