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呕吐
凡食物从口中而吐,有声有物者称为呕吐。呕吐是小儿常见的一种证候,在很多疾病中都可以出现。小儿哺乳后,乳汁随口角溢出,称“溢乳”,一般不属于病态,改进喂奶方法即可。小儿呕吐多由饮食积滞、脾胃积热或脾胃虚寒等,使胃失和降,气机上逆,而致呕吐。故多用消食化积、清热和胃及温胃止呕等方法治疗。
焦米粥 组方:
粳米100g。
用法:
将粳米炒焦,研成细末,然后再加水煎煮10~30分钟成粥。食粥即可。
功效:
健脾和胃、止吐止泻。
主治:
婴儿吐奶,证属脾胃虚弱者,常见吐奶、饮食不下、呕吐清水痰涎、大便夹杂不消化食物或腹泻等。
来源:
《常见疾病验方研究参考资料》。
生姜陈皮小米粥 组成:
生姜5片、陈皮6g、小米100g。
用法:
将小米、陈皮、生姜洗净后一同放入锅内,熬成粥,食用。每日1~2次。
功效:
温胃养胃、行气化湿、止呕止吐。
主治:
用于脾胃不和的呕吐,或伴有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心等表现。
焦三仙治伤食吐 组方:
焦神曲10g、焦山楂10g、焦麦芽10g。
用法:
水煎30分钟后内服。可以加适量白糖或冰糖。
功效:
消食化积、止呕止吐。
主治:
伤食呕吐。即儿童吃得太多、太油腻,或过食鱼虾、海鲜等,表现为呕吐物酸臭、不消化,口苦口臭,腹胀、腹痛,大便干稀不调等。
橘皮茯苓生姜汤 组方:
橘皮10g、茯苓10g、生姜2片。
用法:
上述药物一起煮,三碗水煮成一碗,然后在药液中加入适量红糖,缓缓服下,轻证呕吐很快即止。
功效:
行气化湿、降逆止呕。
主治:
寒湿呕吐。多因吃的食物偏凉(尤其是在夏天,吃冷饮、喝冷水等),或者腹部没有防寒保暖,导致受凉而出现呕吐。症见呕吐物不消化、臭味不大,或吐清稀痰涎,倦怠无力,面色白,四肢欠温,或腹痛绵绵,喜暖喜按,大便稀溏或完谷不化,小便清长,舌淡苔白,脉细无力,指纹青。
枇杷竹茹汤治热吐 组方:
枇杷叶10g、竹茹10g、生姜2片。
用法:
煮水喝。三碗水煮成一碗,然后在药液中加入适量白糖或冰糖,缓缓服下,轻证呕吐很快即止。
功效:
清热和胃、降逆止呕。
主治:
胃热或食积化热之呕吐,症见呕吐酸臭,胃脘疼痛或闷胀不适,身热烦躁、口渴喜饮、唇干面赤、大便气秽或秘结、小便黄赤、舌红苔黄等表现。
苏梗黄连汤治鱼虾吐 组方:
紫苏梗10g、黄连5g。
用法:
水煎30分钟,内服。三碗水煮成一碗,然后在药液中加入适量白糖或冰糖,缓缓服下,轻证呕吐很快即止。
功效:
消积清热、降逆止呕。
主治:
吃鱼虾、海鲜类食物过多引起的食积呕吐。
三汁饮治久吐 组方:
甘蔗汁15g、梨汁15g、生姜汁15g。
用法:
三汁一起调匀,温服。需要注意的是,喂服三汁饮时也要循序渐进,开始时喝一点,然后逐渐增加剂量,不要一次喝太多。另外,喂服三汁饮时,还要不断询问患儿的感觉,若是患儿自己感觉可以了,就不要再喂了。
功效:
益胃生津、化湿止吐。
主治:
久吐,胃气亏损。
按语:
久吐多虚。无论什么原因引起的呕吐,若是数日不止,会出现胃阴亏虚,津液亏损,此时治疗主要以养胃阴为主,可以配合用三汁饮。
案例:去年,有一患儿连续呕吐三四天。在这几天中,饮食、喝水很少。我就让其家里人给他喝梨汁,家长随后用榨汁机榨了一个梨,稍稍喂服,持续三四天的呕吐即缓缓而解。道理就是在久吐之后,多胃阴亏虚、津液亏损,用梨汁养胃阴即可止呕吐。
小儿推拿法
1.顺时针摩腹10分钟。
2.揉中脘、内关、足三里各3分钟。
3.热吐加清脾胃经、清天河水各3分钟;寒吐加揉外劳、补脾经各3分钟。
艾灸中魁穴 取穴:
中魁穴。在中指背侧、近侧指间关节的中点处。
用法:
遇到儿童呕吐不止者,可以用艾条悬起灸中魁穴,左右各3~5分钟,连灸3天。如《千金翼方》用中魁:“治五噎反胃吐食,可灸七壮。宜泻之。”
功效:
中魁穴是经外奇穴,擅长治疗脾胃疾病。
主治:
呕吐、食欲不振、呃逆、牙痛等。
小儿吐乳灸中庭 取穴:
中庭穴。在胸部,前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部。
用法:
艾条点燃后,一手持艾条,距离中庭穴10cm左右,一手食指和中指分开,放在中庭穴两侧,以中指感觉不烫为宜,艾灸5~10分钟。连续2~3天。
功效:
宽胸理气、和胃降逆、行气利膈。
主治:
婴幼儿吐乳以及各种胃肠疾病(食管炎、食管狭窄、贲门痉挛、呕吐等)。
按语:
此为老中医彭静山先生秘验绝招。
藿香正气水贴敷肚脐 组方:
藿香正气水1支(10ml)、酒精棉球1个、无菌纱布1块、胶布1卷。
用法:
先将藿香正气水温热,用酒精棉球蘸上藿香正气水,放在肚脐处,再用纱布和胶布固定。连续贴敷2小时。每日1~2次。连续1~3日。
功效:
散寒除湿、发汗退热、止泻止呕、温中止痛。
主治:
适用于外感风寒所致鼻塞、流涕、发热、呕吐、腹痛、腹泻等。
注意:
若皮肤对酒精或胶布过敏,也可以选择无酒精的藿香正气水或防过敏胶布,以免刺激肌肤。
案例:一天晚上,突然有位妈妈求救:“范大夫,孩子外出回来以后,突然就吐了好几次,也可能是吃多了,怎么办呢?”我说:“这可能和受寒有关系。咱们先用藿香正气水贴敷肚脐,再配合顺时针揉揉肚子,随后用热水袋热敷肚子30分钟。不管是寒还是积食,都可以治疗。”第二天早上,这位妈妈就发过来好消息:“范大夫,这个藿香正气水真不错,已经基本恢复正常了。今天她喝了点母乳又睡着了,母乳量比较少,今天还需要贴藿香正气水巩固一下吗?”我说:“可以的。”
吴茱萸贴肚脐 组方:
吴茱萸20g。
用法:
将吴茱萸烘干,研为细末,用温醋调成糊状,然后贴敷肚脐(神阙穴),用纱布盖住,胶布固定好即可。
功效:
温中和胃、降逆止呕。
主治:
儿童受寒呕吐。症见呕吐,伴有面色发白、腹痛、腹泻等。
大黄丁香贴肚脐 组方:
大黄、丁香、甘草各10g。
用法:
将以上药物研成极细粉末,用热醋调成糊状,然后贴在肚脐(神阙穴),外面用纱布盖住后,再用胶布固定。每日一次,连续3~5次。
功效:
清热和胃、降逆止呕。
主治:
胃中有热,食后即呕吐者。
常用中成药 保和丸(颗粒):
保和丸是儿童伤食呕吐的常用有效中成药。主治伤食所致胃脘胀痛,嗳腐吞酸,呕吐,伴有不消化食物。所谓“食生灾,保和消”。
木香顺气丸:
儿童吃冷饮过多,或吃生冷水果太多,尤其是夏天,容易导致腹部胀满不适,或呕吐腹泻,大便黏腻,舌苔白者,多为湿浊中阻,脾胃不和所致,可以用木香顺气丸治疗或预防。该药行气化湿,健脾和胃。可治湿浊中阻之胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐恶心,嗳气纳呆。
附子理中丸:
儿童脾胃受寒以后,突然腹痛、呕吐,也可以酌用附子理中丸治疗。
日常注意
1.呕吐时进食,宜先流质饮食,待病情稳定,然后逐步增加,切不要着急。
2.进食宜清淡、好消化的食物。禁忌油腻,各种肉食,鱼、虾、海鲜等。
3.多吃能和胃止吐的食物,如小米、刀豆、大枣、生姜、莲子、芡实、薏米等。
4.注意防寒保暖。很多儿童呕吐多因受寒所致,故应注意腹部的防寒保暖。
5.若是由感冒发热所致呕吐,则应先治疗原发病。
6.若是呕吐剧烈,滴水不进,甚至出现眼窝凹陷、皮肤松弛等脱水症状者,应及时去医院就诊。
Tips 如何避免儿童打嗝或漾奶
1.避免喝奶太急。打嗝漾奶常在刚喝完奶时发生,多是喂食时吃得太急,气机升降不利导致。
2.喂奶以后要拍嗝。母亲在喂奶以后,空气会随着奶进入胃部。故需要抱着幼儿,让幼儿头部靠近肩膀,然后轻拍其后背1分钟左右。拍嗝出来即可避免漾奶。
3.避免胃部受寒。吃凉的食物导致胃部受寒,或穿衣受寒等均可出现打嗝症状。
4.避免伤食。食物堆积在胃部,胃气升降不利,可导致打嗝。
5.轻揉腹部。用手顺时针摩揉腹部,可以促进肠胃蠕动和消化。有助于避免打嗝或漾奶。