肝动脉的解剖变异甚多，现将常见和少见类型介绍如下：典型肝动脉源于腹腔动脉。

腹腔动脉在T ₁₂~L ₁椎体水平从腹主动脉前壁发出，根据其不同的组成可分为下列8型：

此为经典的腹腔干结构，肝动脉、胃左动脉和脾动脉以共干起自腹主动脉。有3种亚型：①肝脾共干而胃左动脉从该干发出；②肝胃脾干同时发出，形成三叉；③胃脾共干，脾动脉较粗而肝动脉在脾干上发出。腹腔动脉干先分出胃左动脉后，再同时分出肝总动脉及脾动脉。

约占35%，腹腔动脉干分出肝总动脉及脾动脉，胃左动脉从腹主动脉或肝动脉发出。

约占15%，腹腔动脉干分出胃左动脉和肝总动脉，而脾动脉直接从腹主动脉发出或起自肠系膜上动脉，后者称为脾肠系膜干。

约占0.5%，腹主动脉在原腹腔动脉部位发出胃左动脉，在另一部位发出腹腔动脉干，分出肝总动脉、脾动脉及肠系膜上动脉。

约占55%，腹腔动脉干分出胃左动脉及脾动脉，肝动脉起源于其他部位（图1-3-2-1）。

极为罕见，腹腔动脉干分出胃左动脉、肝总动脉、脾动脉及肠系膜上动脉（图1-3-2-2）。

很少见，腹腔动脉干除分出胃左动脉、肝总动脉、脾动脉外，尚发出中结肠动脉或左结肠动脉。

3支重要动脉直接起自腹主动脉。

肝总动脉从腹腔动脉干发出，以不规则水平方向从左向右行进，至幽门处分出胃十二指肠动脉后成肝固有动脉。肝固有动脉向上分出肝右、肝中及肝左动脉，此型约占55%。

肝动脉变异较多，常见的有：①肝左动脉来自胃左动脉，约占10%；②肝右动脉来自肠系膜上动脉，约占11%；③肝左动脉来自胃左动脉，肝总动脉发出肝中动脉，腹腔动脉或肠系膜上动脉发出肝右动脉，约占1%；④胃左动脉发出副肝左动脉，约占8%；⑤肠系膜上动脉发出副肝右动脉，约占7%；⑥胃左动脉发出副肝左动脉，肠系膜上动脉发出副肝右动脉；⑦肝右动脉发自肠系膜上动脉，肝左、中动脉来自肝总动脉，胃左动脉发出副肝左动脉，或副肝右动脉发自肠系膜上动脉，肝右、中动脉来自肝总动脉，胃左动脉发出肝左动脉；⑧整个肝总动脉发自肠系膜上动脉，约占4.5%；⑨胃左动脉发自肝总动脉，约占0.5%。此外，我们在临床上还可见下列变异：胃十二指肠动脉发出副肝右动脉；肝总动脉先于脾动脉近腹腔动脉根部发出；肝右或肝左动脉直接起源于肝总动脉，肝固有动脉再发出肝左、中动脉或肝右、中动脉等。

当上述肝动脉血供因种种原因受到影响时，肝脏便可能经下列侧支循环得到血供：

①肝叶内动脉之间，包括肝右动脉与副肝右动脉间沟通等；②肝叶间动脉之间沟通。

①胃大弯的胃网膜左、右动脉；②胃小弯的胃左、右动脉；③大网膜后侧的血管弓；④胃左动脉和脾动脉发出的贲门食管支与肝左动脉终末支沟通；⑤膈肌动脉和贲门食管支与肝左动脉末梢沟通；⑥胰动脉与胃十二指肠动脉沟通。

①肠系膜上动脉经胰弓动脉（胰十二指肠下动脉→胰十二指肠上动脉）→胃十二指肠动脉；②肠系膜上动脉与胰横动脉；③膈下动脉与肝动脉在膈肌内沟通；④由内乳动脉发出的膈上动脉与肝动脉在膈肌内沟通；⑤镰状韧带和圆韧带内动脉支与内乳动脉的剑突支沟通；⑥冠状韧带内动脉支与左、右三角韧带内动脉支沟通；⑦肋间动脉；⑧后腹壁动脉支；⑨肝静脉、门静脉及下腔静脉周围的滋养动脉、胆管周围的动脉网等。