如果要问我在口呼吸习惯的治疗中最大的感触是什么。

我想说，这些孩子要能早点来治疗就好了，他们的家长更早些时候发现问题就好了。作为一种影响颌面部发育的不良习惯，张口呼吸可能出现于4～5岁，甚至更早。

如果说鼻呼吸是我们人类与生俱来的本能，那么口呼吸的出现必然有其原因。伴随着睡眠打鼾、睡觉不安稳、上呼吸道感染等现象的发生，提示孩子可能存在上气道的阻塞，孩子不得不借助口腔来呼吸。还有一部分孩子是通过下颌前伸来打开气道帮助呼吸，它们都被称为“不良呼吸”。

如果在形成不良呼吸习惯之前就发现并去除病因，孩子就会回归鼻呼吸；或者在不良呼吸习惯形成初期，及时地去除病因，也能让一部分小朋友回归鼻呼吸，未自然闭唇的小朋友配合不良习惯的矫治也可以很快恢复；而一旦形成顽固性习惯，甚至出现了牙齿和面型的异常，如上牙前突（俗称龅牙）、反颌（俗称地包天）、长脸型等，那么，去除病因之后，必须结合不良习惯的矫治和正畸矫形治疗，加之孩子自觉、家长的监督都是治疗成功必不可少的条件。因此，不良习惯形成的时间越久，改正的难度就越大。

因此，与其到了青少年期花费力气去矫治不良习惯，不如在小时候就养成一个好的习惯。

从事临床多年，总有一个想法，希望能为这些患儿和家长做些什么。经反复思量，编撰一本科普成为我和我的团队的共识，希望这本书的面世能够帮助更多的人。

在此，感谢我的团队，感谢胡祥莹护师和于倩医生的细致工作，感谢上海韵豪商务咨询有限公司吴韵总经理的鼎力相助，在资金不到位的情况下已经着手漫画创作；感谢上海交通大学医学院附属第九人民医院宣传处徐英处长的科普指导；感谢国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学研究所、上海交通大学出版社的支持，更要感谢张志愿院士百忙之中亲自为本书作序。

一路走来，获得的支持远比遇到的困难多，使我更加有信心地在科普的道路上走下去。

朱敏

2020年4月