三、CT的解读

根据COVID-19病理学改变，其影像学改变是肺实质及肺间质并存的炎症，可以实质或间质为主。由于是急性炎症、病程短，所以淋巴结肿大少见。渗出少，病理上在不并发其他感染时少见占满整个肺泡或渗出物黏稠，所以也少有胸腔积液或仅少量胸腔积液。当然，也基本没有慢性炎症的增殖灶。CT所见的病灶内血管网增多，周围血管增粗、增多，支气管扩张、肺亚段或肺段不张及肺气肿、肺大疱与炎症、纤维化、支气管分支痰栓、小血管的栓塞等与病理改变有关（图1-7）。

图1-7　CT表现与疾病诊断对应简图