上篇 概 论

第一章 药食同源中药的概念及功效

“药食同源”是指许多物质既是食物又是药物，它们之间并无绝对的分界线。古代医学家将中药的“四性”、“五味”理论运用到食物之中，认为每种食物也具有“四性”、“五味”。“药食同源”是说中药与食物是同时起源的。《淮南子·修务训》称：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。”可见神农时代药与食不分，无毒者可就，有毒者当避。随着经验的积累，药食才开始分化。在使用火后，人们开始食熟食，烹调加工技术才逐渐发展起来。在食与药开始分化的同时，食疗与药疗也逐渐区分。《内经》对食疗有非常卓越的理论，如：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”，这可称为最早的食疗原则。由此可见，在中医药学的传统之中，论药与食的关系是既有同处，亦有异处。但从发展过程来看，远古时代是同源的，后经几千年的发展，药食分化，若再往今后的前景看，也可能返璞归真，以食为药，以食代药。中国中医学自古以来就有“药食同源”（又称为“医食同源”）理论。这一理论认为：许多食物既是食物也是药物，食物和药物一样同样能够防治疾病。在古代原始社会中，人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物的性味和功效，认识到许多食物可以药用，许多药物也可以食用，两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础，也是食物疗法的基础。中医药学还有一种中药的概念是：所有的动植物、矿物质等也都是属于中药的范畴，中药是一个非常大的药物概念。凡是中药，都可以食用，只不过是一个用量上的差异而已，也就是说毒性作用大的食用量小，而毒性作用小的食用量大。因此严格地说，在中医药中，药物和食物是不分的，是相对而言的：药物也是食物，而食物也是药物；食物的副作用小，而药物的副作用大。这就是“药食同源”的另一种含义。药食同源中药则是指既是食品又是药品的可食药材，经过适当加工而成为具有一某些调节人体生理功能、有益于健康的一类物质。

中国在药食同源中药的应用方面具有悠久历史和独特优势。中华民族在繁衍、生存和发展的过程中，创建了具有完整理论体系和丰富实践经验的中医中药。“药食同源”、食疗、药膳等也是其中主要的内容。炎黄子孙很早就懂得用此类中药来发挥“有病治病，无病防病”的作用。运用中药进行保健最重要的原则就是因人、因时、因地制宜，起到促进发育、抗老防衰、益智健脑、健美减肥、增力耐劳等保健效果。因人保健，即中药保健首先要根据人体的阴阳寒热属性、年龄性别的不同，选用适当的中药。比如阴寒偏盛的体质，宜用温补的中药；阳热偏盛的体质，宜用清凉的中药；少年儿童处于生长发育阶段，宜采用促进生长发育、益智增力的中药；老年人则宜采用抗衰老的中药；妇女则应根据其经带胎产的情况选择相应的中药。因地因时制宜，是指中药保健要顺应时令气候及地理区域的变化。“用寒远寒，用热远热”，这是中医治疗用药的原则之一，也适用于中药保健。根据地理区域的不同，在选用中药进行保健时也是如此。高寒地区宜温补，低湿地区宜清补，北方多寒宜温补，南方多热宜凉补。又比如同是阴寒之体，在北方则温补药物的用量就应重于南方。四时保健中药是根据中医关于“春夏养阴、秋冬养阳”和“四季五补”的原则制定的，以帮助人们适应气候的变化，来调节机体、促进健康。所谓“春夏养阴、秋冬养阳”，是因为春夏气候温热，容易伤人阴液；秋冬气候寒冷，容易损人阳气，故宜养之。所谓“四季五补”，即春主升发，内应肝胆，宜升补；夏主炎热，内应心与小肠，宜清补；长夏介于夏秋之间，湿热主令，内应脾胃，宜淡补；秋主肃杀，其气已凉，内应肺与大肠，宜平补；冬主敛藏，其气寒冷，内应肾与膀胧，宜温补。春季保健中药一般宜采用益气升发、养阴柔肝、疏泄条达的药物，在选用药物时，应避免过于升散，也要避免过于寒凉。常用的药物有：首乌、白芍、枸杞子、川芍以及人参等。夏季（包括长夏）气候炎热，暑湿较重，容易伤人气阴，保健中药宜选用清淡解暑、益气生津的药物。常用的药物有：西洋参（或太子参、北沙参、生晒参）、扁豆、莲子、薏苡仁、茯苓以及砂仁等。秋季气候干燥凉爽，津液易伤，宜予平补，宜采用生津养阴、润肤的中药。常用的药物有：麦冬、沙参、白芍、百合、熟地黄、当归、桑葚子、冬虫夏草以及菊花等。冬令是进补的最好季节，这是由于气候寒冷，万物敛藏，进补最益。宜给予温补肾阳、益精填髓的中药。常用药物有：附片、肉桂、鹿茸、冬虫夏草、核桃仁、菟丝子、肉苁蓉、熟地黄、山萸肉、枸杞子、海龙以及海马等。滋阴中药具有滋阴填精、滋养肝肾、润肺泽肤的作用，适用于阴虚体质及阴虚病人的调养，其实际表现为：形体消瘦、五心烦热、夜间潮热盗汗、两颧潮红、少寐多梦、性情急躁、头晕目花等。常用药物：枸杞子、山茱萸、熟地黄、天冬、麦冬、冬虫夏草以及首乌等。壮阳中药具有温肾壮阳、补精髓、强筋骨的作用，适用于阳虚体质及阳虚病人的调养。其实际表现为：虚胖畏冷、腰膝酸痛、肢软乏力、精神萎靡、阳痿早泄、遗精遗尿、小便清长或溺后余沥等。常用药物：附片、肉桂、鹿茸（角）、菟丝子、肉苁蓉、海龙、海马以及韭菜子等。益气中药具有健脾益气、补肺固表、增精神、益气力的作用，适用于一般体质较弱或气虚病人。其实际表现为精神不振、容易疲劳、少气懒言、四肢乏力、面色不华、易自汗出、食欲不振、大便不调。常用药物：黄芪、人参、党参、淮山药、白术以及黄精等等。补血中药具有补血养血、温润肌肤的作用，适用于体虚血虚者。实际表现为：头晕目眩、面色苍白、精神疲倦、肢体麻木、心悸失眠、月经不调等。常用药物：当归、枸杞子、桑葚子、龙眼肉以及熟地黄等。总之，中药与保健食品在新的历史时期应怎样很好地结合，必须通过大量科研与实践逐步予以完善。

当前，一批又一批药食同源中药，经过系统的实验研究和实际观察，得到了国际公认并已在世界范围内广泛使用，如大蒜、人参、银杏叶以及刺五加等等。随着中国的加入WTO和经济、科技的迅猛发展，党和政府也愈来愈重视对祖国传统医药宝库的挖掘和开发，提出了“中药现代化”的战略措施。这些也证明了用现代科学的方法和手段来整理、研究具有中国特色的保健食品便是一项重要和迫在眉睫的任务。