精神健康

精神失常

8500年前，我们的祖先在病人的头骨上钻孔。这表明，精神疾病一直伴随着人类。据说，钻孔（开孔）是第一种已知的治疗精神失常的方法，来释放扰乱患者大脑的邪恶灵魂。最早关于精神疾病的资料来自公元前2700年左右的中国，它解释了生理和心理疾病似乎都源于阴阳这两种互补力量之间的失衡。在所有关于“疯魔”、邪灵等的胡言乱语中，古代世界的两位思想家脱颖而出。希波克拉底是第一位对包括偏执和抑郁症在内的精神疾病进行科学分类的人。另一位希腊人阿斯克莱皮亚德斯（约公元前124—前40年）开辟了新领域，他提倡人道地对待精神病人，与他们心平气和地交谈，并抚慰他们。阿雷提乌斯（公元1世纪）将患者的生理变化和心理变化结合起来，为身心医学指明了方向。随后，启蒙的火炬传到了中东。872年，艾哈迈德·伊本·图伦在开罗建造了可能是世界上第一所精神病院。波斯博学家阿布·贝克尔·穆罕默德·伊本·宰凯里亚·阿尔拉齐最早将大脑视为精神疾病的病灶所在。他在巴格达工作，作为精神病区的主任，他开创了心理治疗的先河。另一位波斯人阿布·扎伊德·阿尔巴勒希（850—934年）开展了早期的认知疗法。

开孔——一种治疗精神疾病既野蛮又痛苦的方法

精神治疗

将精神病患者关进精神病院的做法，似乎可以追溯到中世纪。建于公元651年的巴黎神舍医院是最早给精神病人设立特殊囚室的地方之一。在英国，直到1774年《疯人院法》颁布，精神病治疗机构才受到全面监管。从大约1790年起，人们对精神病患者的态度发生了重大变化，开始将其视为可以治愈的病人，尤其是法国人菲利普·皮纳尔（1745—1826年）的研究工作改变了人们对精神病人的看法，他是“现代精神病学之父”，第一次记录了精神分裂症（1809年）。其他类型的精神病也依次得到记录：偏执狂（1810年）、嗜酒癖（1829年）和偷窃癖（1830年）。1886年在德国出版的理查德·弗莱赫·冯·克拉夫特—埃宾创作的《性心理疾病》（该书用拉丁文编写，是为了让寻求刺激的外行读者望而却步）首次对性心理学作了全面分析，书中给出了一些术语，如施虐狂、受虐狂、同性恋（当时被视为一种疾病）、恋尸癖和舐肛。西格蒙德·弗洛伊德提出了“精神分析学”的概念，1896年这个词首次在出版物中出现。1913年左右，科学家首次在书面上对精神病（严重的精神障碍）和神经症（相对温和的状况）做了区分。美国精神病学协会所著的广受推崇的《精神疾病诊断与统计手册》在1952年首次出版，1975年“同性恋”从该手册的精神疾病名单中被删除。自1980年以来，“双相情感障碍”一词在很大程度上替代了“躁郁症”。关于精神药品的内容在前文已经出现过了，最后的这一部分留给匈牙利裔美籍学者托马斯·萨斯。他第一个宣称我们所谓的“精神疾病”实际上并不是临床疾病，简而言之，它只是我们在生活中遇到的问题（《精神疾病的神话》，1961年）。