5G+医疗:新技术如何改变医疗产业商业模式
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1.3 5G+医疗健康的产业现状

1.3.1 医疗健康产业发展概况

全球人均医疗费用逐年攀升,数据显示,2016年全球医疗费用达到11.4万亿美元,年均复合增速保持在4.7%左右。2016年全球医疗费用占总体GDP的10.5%,医疗健康产业规模占各国GDP的比重均相当可观(见图1-15)。

图1-15 2012—2016年全球医疗费用在GDP占比

(数据来源:EIU,世界银行)

2012—2016年,全球医疗健康产业并购异常活跃,企业大规模业务重组、整合成为投资并购的主要驱动力(见图1-16)。并购案例数量和并购金额均保持高速增长。受监管机构的限制性措施影响,2016年医疗健康行业投资并购金额相比2015年出现一定回落。

图1-16 2012—2016年全球医疗健康行业并购细分行业分布

(数据来源:世界银行)

2016年,我国医疗健康消费总额为4.6万亿元,保持了年均13.5%的复合增长率。但我国医疗健康总体消费水平较低,相对于全球平均10.5%的水平,我国医疗健康支出仅占GDP的6.2%。考虑到人口和消费的巨大基数,预测我国医疗服务市场在将来仍有很大的上升空间。预计到2020年,我国医疗总费用在GDP的占比应提升到6.5%~7%(见图1-17)。

2016年10月,国务院印发布《“健康中国2030”规划纲要》,为大健康领域规划产业蓝图。《纲要》预计,我国健康服务产业规模将在2020年达到8万亿元,于2030年达到16万亿元。可以预见,“十三五”期间,医疗健康产业将成为大健康产业重心。

图1-17 2013—2020年我国医疗总费用趋势及预测

(数据来源:中国卫健委)

行业的蓬勃发展、政策的支持和引导,这些积极信号必然影响资本市场的投资风向。近年来,全球医疗健康领域投融资时间频发,医疗健康产业的投资市场日益火热,已成为投资增长最快的产业。从2010年到2017年,医疗健康产业投资市场大体呈上升趋势,投资案例平均增长率高达35.02%,尤其是在2015—2016年,医疗健康产业投资增加迅速。仅2019年上半年全球融资事件数发生了730起,融资额达到206.3亿美元,双双创历史新高(见图1-18)。相关数据显示,医疗健康产业保持良好的发展态势。

随着全球医疗健康行业持续的高速发展,近几年来行业发展成熟度大幅提高,使得资本市场投资慢慢趋于理性。根据动脉网数据库显示,全球医疗行业融资事件自2016年开始一直在减少,行业资本集中趋势明显,融资事件主要集中在以技术为驱动的生物技术、医疗设备、信息化、科技医疗四大领域。

图1-18 2013-2019年上半年医疗健康领域全球融资情况

(数据来源:动脉网)

2019年7月,全球医疗健康领域依旧吸引了大批机构和投资人的关注,共完成投融资事件115起(见图1-19)。投资主要分布在中国、美国以及欧洲。

在融资分布领域上,具体分布在生物技术和制药、寻医诊疗、专科服务、医疗器械及硬件、健康保健、医疗信息化、AI医疗、医学影像、医疗机构以及其他医疗服务等多个领域。其中生物技术和制药仍是资本主要关注的对象,投融资事件占比超过一半,为52.17%,其次是医疗器械及硬件,占全球医疗领域投融资事件总数的13.91%(见图1-20)。

图1-19 2019年7月医疗健康领域投融资事件全球分布

(数据来源:大健康派)

图1-20 2019年7月医疗健康投融资细分领域分布

(数据来源:大健康派)

1.3.2 5G与医疗健康行业的融合

几十年来,随着移动通信、物联网等新技术的发展,新型医疗技术发展迅猛。医疗信息技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行医学信息、语音、视频的综合传输,现代信息技术深度渗透各医疗服务场景,让异地就医不再是问题,但其依然存在局限性。

(1)网络传输速率待提升。远程医疗对图像传输有着特殊的要求,过低的视频质量及图片质量可能导致医生难以辨清病情。4G时代的远程医疗,上传重大疾病需要的医学文件依然存在网络传送慢、视频清晰度不高等问题。

(2)服务延时问题。4G网络理想状态下延时为14毫秒,延时问题往往会造成远程手术的失败,这是目前远程手术无法大规模应用的主要原因。

(3)使用范围局限。目前远程医疗服务开展的工作地点呈现固态化,使得远程医疗适用范围受到限制。

(4)网络成本高。远程医疗目前使用的网络多为专网,以满足远程业务对网络质量的高要求。专网安全但成本过高,规模小的医院很难负担。

5G网络性能的提升,将为医疗健康产业拓展提供网络支持,通过多样化和高质量的通信保障,为医疗信息化建设加速、医疗服务监管、医疗产业扩张创造发展机遇。5G与医疗健康行业的融合发展,将进一步推进移动医疗、远程医疗、互联网医疗、智慧医疗等医疗应用的深度与广度,使医疗服务在模式、内容上获得改进,为患者提供更丰富、优质、便捷的医疗服务。

(1)移动医疗

5G在移动医疗方面,支持开展基于移动终端和可穿戴设备的医疗服务,为百姓的健康保障及疾病预防带来便利。移动医疗涵盖的业务包括在线医疗、健康管理、医疗咨询、医药服务四类,目标用户是发生非急性健康问题的人。所以,几乎全民都是移动医疗服务的受众人群。移动医疗市场规模巨大,据美国市场研究公司Grand View Research(以下简称“GVR”)最新发布的研究报告显示,预计到2020年,全球移动医疗健康市场的规模有望超491亿美元。据Big Data Research日前发布的《2019年第1季度中国移动医疗市场研究报告》统计,我国移动医疗的用户逐年增多,截至2019年1季度,移动医疗用户已达4.66亿人。而用户在移动医疗的细分领域中,在线医疗的用户人数最多,占总人数的44.5%,其次是健康管理,也达到了38.9%(见图1-21)。

图1-21 2019年第1季度我国移动医疗各细分领域用户占比

(2)远程医疗

5G在远程医疗方面,支持开展远程影像诊断、远程心电诊断、远程重症监护、远程手术示教业务,应用于超声、内科镜、手术机器人,打破了传统通信环境下时延偏高、带宽不够对远程医疗业务的限制,完成对偏远地区的远程诊疗,促进医疗分级。远程医疗按应用场景可分为三大类:医疗监测和护理类、医疗诊断和指导类、远程操控类。具体包括远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程重症监护、远程门诊、远程手术示教、远程双向转诊、远程医学教育、远程预约、远程中医诊断等业务。作为唯一一个没有实现全民医保的发达国家,美国对远程医疗非常重视。IHS机构预测,到2020年美国远程视频诊疗服务将达到每年2700万次。GVR公司预测,美国远程医疗市场规模在2025年将达到164亿美元。对我国而言,远程医疗是缓解医患矛盾,实现医疗资源均衡配置的重要途径。进入21世纪后,我国的远程医疗进入快速发展阶段,国家相继推出政策支持远程医疗的发展。在国家政策推动下,我国远程医疗市场规模出现了明显增长。前瞻经济学人数据显示,2023年,我国远程医疗行业规模将达392亿元(见图1-22)。

图1-22 2019—2023年国内远程医疗行业市场规模预测

(3)互联网医疗

5G在互联网医疗方面,支持搭建在线交流平台,建立患者、药企、医疗机构、医生的互联互通,开展健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询等多种业务,拓宽了患者获取诊治服务、医药购买的渠道。

互联网医疗是互联网在医疗行业的新应用,包括以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。互联网医疗在市场中围绕患者、药企、医疗机构、医生这四个主体搭建中间平台,为患者提供在线就诊服务,为医疗机构提供购买医药、医疗器械线上渠道,为医生提供在线交流场所。如今,医疗保健费用的不断提高,互联网医疗服务需求的增加是未来不可逆转的趋势。根据GVR的最新研究数据,全球互联网医疗市场将在短短五年间实现爆发式增长,并在2020年达到近500亿美元总值。据国家卫生健康委员会《2018中国卫生健康统计年鉴》统计,2018年4月,我国互联网医疗用户规模为2800万人,在2019年4月,已经达到了4500万人,增长率达60.71%,预计到2020年,市场规模将达到7000亿元。

(4)智慧医疗

5G在智慧医疗方面,可以针对各类疾病的医疗数据进行建模预测,实现医学造影的病灶识别和分类,为医生诊治提供决策辅助,同时能够构建健康档案区域医疗信息平台,促进患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,实现医疗智能化。

智慧医疗是指通过打造健康档案区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到医疗信息化、智能化。如今,智慧医疗的应用场景主要分为医用机器人、远程诊疗平台的应用,智慧医院的建设及运维,可穿戴设备的智能化等方面。目前,美国的智慧医疗产业最为发达,这归功于其强大的研发实力,植入式医疗设备、大型成像诊断设备、远程诊断设备和手术机器人等智慧医疗设备的技术水平世界领先。据亿欧网报道,美国已占据当今全球智慧医疗市场约80%的份额,同时,全球40%的智慧医疗硬件设备产于美国。根据新思界产业研究中心发布的《2019—2023年中国智慧医疗行业发展前景及投资风险规避建议报告》显示,2018年,我国智慧医疗市场销售规模达到700亿元,同比增长27.8%;预计到2020年,我国智慧医疗市场销售规模将超过1000亿元,未来发展前景广阔。

5G技术使医疗健康服务在模式与内容上发展革新。在服务模式上,患者去医院获取诊断与治疗的固有形式被改变,基于5G技术与相关医疗设备,连接患者、医院、医生,借助移动医疗、互联网医疗、智慧医疗拓展诊疗方式,实现在线诊断与指导,同时边远地区的患者也可以通过远程医疗享受优质医疗资源;在服务内容上,从传统的医院诊断、治疗、康复更新为诊断、治疗、康复及预防,结合智能医疗终端与大数据、云计算技术,监测生理数据及时获知身体状态预防疾病,帮助居民进行日常的健康管理与保障工作,使医疗健康服务获得多方位的提升。

5G技术通过改进医疗服务内容与模式从需求端激发了医疗装备产业的发展活力,促进医疗装备的研究与创新,加快医疗装备产业的数字化、精准化、智能化发展,激活医疗硬件制造业的转型升级。同时,5G网络以稳定可靠的通信环境为媒介,支持海量医疗数据与信息交互,丰富了医疗健康服务的内容与模式,为医疗健康服务业构建良好的产业生态奠定了基础。

1.3.3 5G惠及医疗健康服务全链条

近年来,“互联网+”正在强势进入医疗行业,传统医院纷纷“触网”,掘金“互联网+医疗健康”蓝海,移动医疗、远程医疗、互联网医疗、智慧医疗等新型服务模式逐渐出现,但因服务质量和业务拓展高度依赖网络性能而发展缓慢,5G网络切片、自组织、可编排等特性将助力医疗健康服务产业的变革。

目前,我国医疗健康产业链条长,专业技术要求较高,以医院服务和医疗商品为主,其他服务极少,产业结构单一。以患者为中心,5G+医疗健康产业涉及预防、诊断、治疗、康复等各个环节,其中包括医疗工业、医药商业、医疗服务、健康管理服务等多个与人类健康紧密相关的生产和服务领域。在传统医疗健康服务的基础之上,5G+医疗健康进一步扩展了医疗服务范围,新增药品服务、健康管理和健康养老等新型医疗服务,同时,将惠及可穿戴设备、检验检测设备商、医疗机器人等医疗设备商。运营商不再满足于网络运维服务,将与医疗行业深度融合,拓宽运营商的服务场景,发展可持续盈利的商业运营新模式。智慧医疗、远程医疗、移动医疗、互联网医疗不仅丰富了医疗健康产业应用场景,而且也吸引了医疗保险、商业保险等医疗金融机构的涌入,真正将保险、医疗服务、健康管理等相关行业结合起来,改变了产业生态的格局,构成了医疗健康服务全链条,为患者提供线上线下一体化的服务(见图1-23)。

图1-23 5G医疗健康行业全链条

为患者提供更好、更可负担的医疗服务,让百姓获得更高的健康水平,一直是医保、医院、企业、患者关注的话题。5G+医疗健康以5G网络为桥梁,联合物联网、大数据、边缘计算、人工智能等现代信息技术,将为医疗健康服务全链条注入新的发展活力,进一步延伸惠及全民的健康信息管理、医疗服务、健康保障服务的范围,推动移动医疗、远程医疗、智慧医疗的应用发展。

5G支持下的医疗健康服务将极大满足临床服务需求,拉近医疗服务与患者的距离,提升患者满意度。例如,在5G条件下,院前急救联动系统借助远程医疗的形式来实现患者与医院之间的互联互通,患者所有病历资料都能实时上传到救护车,急救医生可做紧急处理,同时参与后续治疗的医生也可实时指导,实现院前和院后救治一体化。同时,在健康养老方面,智能硬件设备实时检测老人的身体状况,通过5G把数据实时传输给医疗服务机构签约医生、社区养老驿站的工作人员,为居家养老、社区养老、机构养老的老年人群提供健康管理、睡眠监测、异常报警、无延时语音连线等相关服务,联动线上和线下,提升了养老服务的及时性与覆盖面,丰富了养老产业的服务内容。

随着社会老龄化和生态环境恶化,各类慢性病、恶性肿瘤等的发病率也随之升高,医疗器械需求大幅上升,但医疗器械网络化、智能化水平较低,因此,5G医疗设备产业是医疗健康行业发展的一个重要方向。医疗机器人具有对手术空间要求低、创伤小、术后恢复期短等特点,被广泛应用于腹腔镜手术、胸腔镜手术、微创外科手术。如今5G正在与医疗机器人全面融合,医生利用5G网络可以远程浏览患者病历、手术影像及操控手术机器人机械臂对异地患者进行安全可靠的手术治疗。据动脉网报道,目前全球手术机器人的手术量已经从2005年的2.5万例,增长到2018年的130多万例,13年间增长了52倍。全球医疗机器人市场规模增长迅速。2021年,医疗机器人的市场规模将达到207亿美元,其中手术机器人占整个医疗机器人市场的60%。2014—2021年,医疗机器人行业的年均复合增长率将达到30%。

目前,虽然5G+医疗健康商用模式还在探索阶段,但激发了医疗健康上下游产业的潜力,很多企业在商业模式创新与产业融合方面已经提前布局。通信运营商竞相加快5G网络基站、边缘计算和泛在网等方面的部署工作,医疗设备商积极布局5G医疗智能设备,推进可穿戴设备、物联网设备、医疗装备等国产化研发进程,互联网企业联合医疗金融行业拓展健康服务项目和内容,使医疗健康服务供给更加优化、智慧、精准,最终为患者提供更优质便捷的服务,为社会创造更多的经济效益。