骨性外侧壁由上颌骨额突、上颌窦内侧壁、泪骨、筛骨、腭骨垂直板共同构成。在胚胎时期，鼻腔外侧壁最多有6个独立的鼻甲突隆起，随后这些鼻甲逐渐融合，成人的筛骨内侧壁仍保留3~4个鼻甲。筛窦腔内由前向后有4~5层冠状位排列的薄骨板，称为基板，第一层基板即钩突，是一不完整骨板。第二层基板为筛泡基板，一个完整的筛泡，上可达颅底，将额隐窝与后方前筛气房隔开，筛泡过度气化时额隐窝变得狭窄。筛泡对额隐窝的形状起着决定性影响。第三层基板为中鼻甲基板，是最恒定的筛房内结构，将筛窦分为前组筛窦和后组筛窦。第四层基板由上鼻甲构成，偶尔最上鼻甲构成第五层基板。

鼻腔外侧壁从下向上有3个呈阶梯状排列的长条骨板，分别为下、中、上鼻甲，其前端的位置则依次后移约1/3，每一鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一间隙，分别称为下、中、上鼻道。鼻甲与鼻中隔之间的鼻道称为总鼻道。

上鼻甲（superior turbinate）属于筛骨一部分，是三个鼻甲中最小的一个，位于鼻腔外侧壁的上后部，有时仅为一黏膜皱襞。其内侧为蝶筛隐窝，蝶窦开口于上鼻甲内侧。上鼻甲及上鼻道均有嗅觉黏膜分布，有时在上鼻甲的后上方还有最上鼻甲。

中鼻甲（middle turbinate）也为筛骨的一部分，可分为垂直部和水平部两部分，以中鼻甲下方游离缘为界，其上方与鼻中隔之间的间隙称嗅裂，该水平以下与鼻中隔之间的腔隙称为总鼻道。中鼻道解剖结构相对复杂，半月裂前方呈弧形嵴状隆起称为钩突，为被黏膜覆盖的镰形薄骨片，其上端固定于前筛，下端连接下鼻甲骨嵴钩突前上方为额隐窝，额窦开口位于额隐窝内。半月裂孔后上的隆起为筛泡，属筛窦结构，是前筛的最下端，通常有前组筛窦开口位于筛泡附近。

窦口鼻道复合体（ostiomeatalex）是指以中鼻道为中心的一组结构的总称，包括半月裂、钩突、筛泡、中鼻甲等一系列结构。窦口鼻道复合体目前被认为是所有鼻窦引流的中枢部位，其引流障碍与鼻窦炎有关。

下鼻甲（inferior trubinate）为一单独的薄骨，附着于上颌窦内侧壁和腭骨垂直板，为鼻甲中最大者。下鼻甲头部较大，尾端距离咽鼓管咽口较近，下鼻甲肥大时尾端可阻塞咽鼓管开口引起中耳炎。

鼻泪管（nasolacrimal duct）为鼻腔侧壁内一段垂直的骨管结构，上端开口于眼眶，下端开口下鼻道，通常在上颌窦内及鼻腔侧壁上形成管状隆起。鼻泪管主要功能是引流泪液入鼻腔，内镜经上颌窦手术时，应尽量保留膜性鼻泪管的完整，否则易导致术后鼻泪管囊肿或溢泪。