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第二节 颈托佩戴护理指南
一、颈托概述
(一)原理
颈托是通过矫正颈椎内在病理变化所致的不良体位,使颈椎保持制动与稳定状态。
(二)目的
1.固定、制动、保护、保持颈椎的稳定性。
2.减少颈椎活动对血管、神经组织的摩擦刺激,控制急性期无菌性炎症的发展,促进炎症、水肿的消除和吸收。
(三)适应证
1.颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折等疾病的保守治疗。
2.颈椎手术后的固定、制动。
(四)禁忌证
患处有外伤或过敏时,不宜直接使用。
(五)人员资格
1.具有专业执业资格证的护士。
2.经过“颈托佩戴护理指南”培训合格的护士。
(六)颈托的选择
由专业支具配制人员进行测量并且选定尺寸。后片上缘应靠近枕骨,下缘应靠近双肩。前片边缘压于后片之上,下颏可以完全放入颈托前片的下凹槽内,下颌宽度可以较合适地贴合前片弧度,左右两侧下颌与前片弧度相差小于1cm(图1-2-1)。
图1-2-1 颈托侧面观
(七)评估要点
1.评估患者的文化程度及配合能力。
2.评估患者的全身状况。
3.评估患者伤口情况。
4.评估患者损伤部位。
5.评估颈托尺寸。
(八)宣教要点
1.佩戴颈托期间不宜双肩同时负重,且应以直立行走为主,避免强行扭转颈部。
2.避免跌倒,摔伤。
3.颈托佩戴的时间应遵医嘱。