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第二章 创伤骨科
第一节 无动力助行架护理指南
一、无动力助行架使用概述
(一)定义 1.助行器的定义
辅助人站立和行走的工具统称为助行器(walking aids)。
2.助行器的分类
助行器根据操作力源的不同分为3类:动力助行器、功能性电刺激助行器和无动力助行器。
3.无动力助行器的定义
无动力助行器是不借助外力或他人帮助,靠使用者自身动力使用助行架辅助进行行走的助行工具。无动力助行器分为助行杖(如腋杖等)和助行架。
整体呈框架式的无动力助行器称为助行架,为本节介绍内容。
(二)目的
1.帮助患者恢复正常行走步态。
2.协助患者保持身体的平衡。
3.减少并发症的发生。
(三)适应证
1.单侧下肢无力或截肢,需要比杖类助行架更大支持,如老年性骨关节炎、关节置换术后等。
2.广泛性体能减弱,需要支持者。如心肺疾病患者、长期卧床或患病的老年人。
(四)并发症 1.跌倒
患者使用助行架时缺乏保护及体力欠佳不能胜任扶助行架行走而发生跌倒。
2.患肢负重过重
患者因不能掌握负重程度而导致患肢负重过度。
(五)护士资格
1.具有专业护士执业资格证书的护士。
2.经过“无动力助行架护理指南”培训合格的护士。
(六)评估要点 1.患者
病情、体能、衣着、鞋子。
2.环境
地面干燥、无湿滑、无障碍物。
3.助行架
高度、扶手、是否平稳、脚底衬垫有无老化磨损。
(七)宣教要点
1.告知患者使用助行架的目的。
2.告知患者在行走时不要把助行架放得过远,一般为患者本人正常行走一步的距离,否则容易摔倒。
3.告知患者在使用无动力助行架行走时,应遵循循序渐进的原则,不可急于求成。