前言

在大量基础及临床研究的基础上，1989年美国FDA正式批准A型肉毒毒素（Botox）为临床新药，1993年我国同类产品问世，局部注射A型肉毒毒素作为一种治疗局限性肌张力障碍及肌肉痉挛的新方法，其疗效在临床应用过程中得到了日渐增多的认同，临床应用的范围不断扩大，对多汗、多涎、鼻溢等自主神经功能亢进的症状以及疼痛、膀胱过度活动、伤口愈合等治疗也均有较多循证医学有效的证据及临床经验报告。肉毒毒素，特别是A型肉毒毒素，其临床用于治疗的疾病或症状已远超出药物注册或说明书的使用范畴，应用领域涉及神经、康复、泌尿、皮肤、整形、疼痛、消化、耳鼻咽喉、眼科等方面，正在为越来越多的患者解除病痛带来希望。

为满足不断增加的临床医师对肉毒毒素注射治疗方法学习的需要，主要是为从事繁忙临床工作的初学者提供一本简明、实用的参考手册，快速掌握肉毒毒素临床应用的实际注射技能，在众多编者、同道合力和葛兰素公司的支持、帮助下，我们参考国内外医学相关领域的专著及文献，结合各自长期应用肉毒毒素的经验和体会，编写完成了这本培训手册。内容上主要通过不同部位的肌肉解剖生理、常见病症、典型病例的注射治疗讲解，强调一些操作注意事项及应用细节，提倡规范化治疗，尽可能避免可能出现的滥用倾向及严重不良反应。我们真诚希望它能成为神经、康复科医师临床应用、进修，研究生学习的实用参考书。

编写过程始终遵循先进、科学、实用的原则，编著者均为具有丰富相关临床治疗经验和实际技术的学者和医师，力求系统、详实地介绍肉毒毒素在临床医学中的应用，从而对相关学科的临床工作具有较大参考和借鉴价值。但我们的知识、经验及时间有限，难免有疏忽不当之处，恳切希望广大读者批评指正。