综合近年来最新文献及指南，将肌钙蛋白T（cTn）最新进展总结如下：

1.cTn阳性且伴动态变化为急性心肌梗死（AMI）诊断条件之一，且其测定为诊断微小心梗提供了依据。将cTn切点进一步降低可更好地进行危险度分层与诊断微小心梗（高敏cTn测定），最新ESC指南已经推荐使用高敏cTn测定诊断ACS及危险度分层。

2.对于胸痛不伴ST抬高患者，在按照ACS治疗前必须测定cTn，如阴性必须进行第二次测定（发病后8～12小时），如仍阴性可排除急性心肌梗死。

3.cTn诊断急性心肌梗死必须要有cTn动态变化。有研究发现第三代试剂cTn升高早于肌红蛋白。

4.cTn的分界值迄今亦尚未精确界定。

5.诊断PCI后心梗（即4a型心梗）时，需在围PCI手术期cTn>3倍，cTn升高越多，预后越差；如再灌注治疗后60分钟，cTnI差值>2，提示血管成功开通。

6.诊断心内手术后心梗（即5型心梗）时，需围冠脉搭桥期cTn>5倍。

7.急性心衰伴cTn升高者短期与长期预后均差，提示需强化治疗；心衰治疗后cTn仍持续升高者预示死亡率高（不管其他指标如何）。

8.超敏肌钙蛋白对于诊断NSTEMI得到指南推荐（Ⅰ类推荐，证据水平B）；肌钙蛋白增高的NST-ACS建议24小时内行早期介入治疗，（Ⅰ类推荐，证据水平A）。