由穿刺套管及穿刺针芯组成，规格很多，内径3～33mm不等，手术常用5mm、10mm、12mm、15mm。长度可有96mm、100mm、120mm不等，长度主要依据患者体型及肥胖程度选择。穿刺器种类很多（图1-7），如活塞型、翻板型、磁球型、磁片型、手动翻板型。穿刺针芯尖端分为圆锥形、三棱形和具有保护装置的针栓。活塞型套管穿刺器，在手术操作过程中器械的进出需一只手按压活塞，给操作者带来很多不便，目前已不再生产。翻板型、磁球型、磁片型、手动翻板型等虽然进出器械方便，但自腹腔内取出组织、小块纱布时易阻挡取出物。圆锥形穿刺针芯穿刺时稍费力，但对腹壁的创伤较小，三棱形针芯穿刺时省力，但对腹壁切割较大，易造成腹壁出血。上述两种针芯不具备保护腹腔内脏器的功能，一次性套管穿刺器穿刺入腹腔后，针芯自动弹回，即使戳到肠壁也不会造成损伤，目前临床常用。

分离钳有弯头、直头和直角3种，钳杆及柄均为绝缘部分，有的分离钳在尾端带电极接头，可连接电刀线，在进行组织分离的同时，可进行电凝止血。分离钳一般长330mm，外径5mm，可360°旋转。钳柄和钳身可分离（图1-8，1-9）。

主要有固定、牵引作用，有绝缘层，能进行电凝止血，可360°旋转，长度一般为320mm，外径为5mm或10mm，有的抓钳可与带齿轮结构口的手柄连接，可抓持得更加牢固。根据抓钳齿形不同可分为齿形抓钳、锯齿形抓钳及匙形抓钳（图1-10）。

手术剪（图1-11）一般带有绝缘层及电极接头，在剪切组织时可进行止血，外径一般为5mm，能360°旋转，手术剪种类繁多，常见的有钩形剪、直头剪、弯头剪等，目前临床常用直头剪。随着电外科设备的发展，手术剪应用的范围越来越小。

长约320mm，外径5mm或10mm，能够360°旋转，1次只能夹持1个金属夹或可吸收外科夹，夹持端有直型及直角型，夹持部位有沟槽，便于放置金属夹，放置时保持足够力量，原位施夹，避免过度牵拉，引起组织撕裂（图1-12）。目前已生产出连发钛夹钳，可以连续施夹。

在大口径trocar（如10mm）应用小口径器械（如5mm）时，为了适应不同直径的器械操作，避免漏气，需应用转换套管，常用转换套管长190mm，外径10mm，允许5mm器械通过，套管尾端带有橡皮帽，以防漏气（图1-13）。

目前常用的金属夹多为钛夹，以替代打结，钛夹分为大中小3种型号，V形或U形，释放钛夹后两断端应稍超出需结扎组织为宜，以免夹闭不全。临床对于重要的血管或组织多用可吸收夹，夹闭牢固，3个月后可完全吸收，体内不留异物。可吸收夹大小和型号较多，以颜色区分，可根据需求选择。

有直头和弯头两种，长450mm，外径5mm，不带绝缘层，在夹持面有小螺纹，手柄有锁扣装置，保证夹持牢固（图1-14）。

长330mm，外径5mm，头端带有细孔，允许7号丝线通过，在行缝合结扎时，可应用推结器将Roeder结推至腹腔并扎紧（图1-15）。

在进行较复杂手术时，肠管、大网膜或肝脏等会影响术野显露，牵开器可以协助达到良好的暴露，牵开器的形状有扇形、杠杆式、翼状，外径有5mm、10mm（图1-16）。

直径5mm，在推结塑料棒的头端带有打好结的线圈，无菌包装，经Trocar置入腹腔套好需结扎组织后推结套扎。

针线采用弹夹式，便于安装。穿透厚度为4.8mm，缝针为双刃、尖锥形，易于穿透组织。外径10mm，轴长360mm，针长9mm。装置的把手处有两个关节杆和两个重装钮，当手柄加压握紧，并于前后方向动关节杆时，可使缝针来回穿行于缝合器的两夹头之间。完全握紧手柄时，夹头合拢，放松时夹头开启。只要改变手柄施压的大小，即可调节夹头间隙的宽度。缝合器伸入套管前，夹头应夹闭，处于中立位。夹头进入腹腔后，关节杆应向前或向后移动，随后手柄放松，夹头则张开，即可缝合组织。当缝针穿过组织后，夹头应回到关闭状态，即中立位。

可打出相互咬合成排的钉子，每侧二二或三三相互错开（图1-17）。钉高2.5mm、3.5mm和4.8mm不等，根据组织厚度不同选择合适的钉高。闭合器的规格一般有两种，一种钉仓长30mm，另一种长60mm。闭合器自带切割装置，在两排钉子间有刀刃，能同时订合和切割组织。最近厂家研发的闭合器头端可以旋转，能够满足自狭小空间中的特殊切割需求。

用于空腔脏器间的吻合。钉砧外径一般有21mm、25mm、28mm、31mm、33mm等多种规格可供选择，需配合使用圆形吻合器附件，包括腔内荷包缝合钳、腔内钉砧把持钳等。

为10mm器械，是一种无创抓钳，可以用于抓持胃、阑尾、大肠、子宫附件等组织结构，器械杆可以180°旋转，黑色器械杆可以减少反光，提高可视性，钳口长44mm，最大可张开34mm（图1-18）。它有棘齿装置，可防倒转、维持持续性钳夹。