ED的预防与治疗是一个整体，应根据个体化的原则，采取综合措施。重视对男性人群及ED患者的相关宣教，针对ED危险因素，采取早期干预。

由于多数中老年男性ED与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等相关，因此，ED的预防与心脑血管疾病的防治是统一及互利的 ^{［165-167］}。此外，需兼顾勃起功能与社会心理、神经、内分泌、泌尿生殖疾病和创伤等多种因素关系密切的特点。

ED的预防目标和措施是：对于有ED危险因素但勃起功能正常的男性，控制危险因素，降低发生ED的可能性；对于勃起功能减退的男性，早期干预，恢复和保护勃起功能；对于勃起功能障碍的男性，积极治疗，达到勃起功能的康复，提高性生活质量。

ED的预防措施中，发现和治疗可纠正的病因，改善生活习惯，控制ED相关危险因素最为重要 ^［168］。ED的病因及相关危险因素参考本指南相关内容。循证医学证据支持以下预防措施：

1.戒烟 ^{［48，49］}，体育锻炼和减轻体重 ^{［50，51］}，低脂肪高纤维素饮食 ^{［169，170］}。

2.控制伴随疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合征等 ^{［165，166，171-174］}。

3.规律的性生活有助于改善勃起功能 ^{［52，53］}。

4.使用PDE5抑制剂如西地那非早期治疗轻度ED ^{［175，176］}。

因直肠癌、前列腺癌等行盆腔器官根治性切除术或放疗后的患者，ED预防有积极意义。根治性前列腺切除术中保留双侧勃起神经 ^［177］，手术后或根治性放疗后早期每日小剂量持续应用西地那非或真空负压装置，能够有效预防ED，促进勃起功能的康复 ^{［178-181］}。