由毒力较强的金黄色葡萄球菌或β-溶血链球菌或白念珠菌引起，多为慢性泪囊炎的急性发作，也可直接发生。新生儿泪囊炎的致病菌多为流感嗜血杆菌，发展迅速，易演变为眶蜂窝织炎。

1. 起病急，患眼充血、溢泪，有脓性分泌物。

2. 泪囊区红、肿、热、痛，可波及眼睑结膜及面颊。轻压泪囊区同侧泪小点有分泌物溢出。

3. 颌下及耳前淋巴结肿大，全身可伴有发热。

4. 数天后红肿局限，形成脓肿，破溃后脓液排出，炎症减轻，局部可形成泪囊瘘管，经久不愈。

5. 感染未控制者，可演变为眶蜂窝织炎，甚至脓毒血症导致死亡。

1. 慢性泪囊炎病史，突然发病。眼红、溢泪、脓性分泌物。

2. 泪囊区有红、肿、热、痛等急性炎症表现。

3. 伴有发热等全身表现，外周血中性粒细胞升高。

4. 分泌物涂片和培养以明确致病菌。

鼻骨表面疼痛、肿胀，患者前额部头痛，鼻塞，常有发热。

累及上睑，前额部触痛，泪囊区无急性炎症表现，挤压泪囊无分泌物溢出。

1. 控制感染，全身应用抗生素。对于病情较轻者，可给予青霉素类或头孢类抗生素口服，中重症伴有发热的患者需给予头孢类抗生素静脉注射。

2. 局部滴用抗生素滴眼液。

3. 脓肿出现波动感时，切开排脓，放置引流条。

4. 炎症局限后，可行局部微波理疗，慢性泪囊炎的患者行鼻腔泪囊吻合术。

5. 急性期忌行泪道冲洗或泪道探通，以免引起炎症扩散。