是泪腺的急性炎症，最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌，也可见于某些病毒。病原体可以来自周围组织的化脓性炎症直接扩散，也可从远处化脓性病灶血行转移而来。儿童急性泪腺炎常并发麻疹、流行性腮腺炎、感染性单核细胞增多症及流行性感冒等传染病。

1. 多单侧急性发病，常见于儿童及青年，上睑颞侧泪腺区红肿、疼痛，有流泪或脓性分泌物。

2. 眶外上方局部肿胀、触痛，上眼睑呈S形弯曲，皮肤红肿，呈现炎性上睑下垂。眼球向下、内方移位，运动受限。

3. 同侧耳前淋巴结肿大，可有发热、头痛等全身不适症状。

4. CT检查显示泪腺扩大，边缘不规则，但不累及鼻窦、眶组织及周围骨壁。

1. 典型的临床表现可诊断。

2. 血常规化验进行白细胞计数和分类，分泌物涂片及细菌培养。

3. 眼球突出、运动受限或怀疑泪腺肿物的患者，行CT检查以除外泪腺肿物。

位于上睑颞侧的睑腺炎易与急性泪腺炎混淆。睑腺炎可触及上睑皮下结节，局部明显的局限性触痛。无发热等全身症状，白细胞计数正常。

眼球突出，运动障碍，眼睑红肿，球结膜水肿明显。

多为双眼，上下睑结膜可见乳头滤泡形成，睑结膜充血，有黏稠的分泌物。

眼球突出，向下移位，运动受限。无发热，白细胞计数正常，但嗜酸性粒细胞计数升高。对抗生素治疗不敏感，全身应用糖皮质激素后症状明显改善。

眼球向前下方移位，眼球突出，运动受限。可于泪腺区触及中等硬度的肿物。CT或MRI检查可显示肿物。

（1） 全身应用敏感抗生素，轻度患者可口服青霉素类或头孢类抗生素，中重度患者、伴有发热等症状的，应选用头孢类抗生素静脉注射治疗。根据细菌培养及药物敏感性试验调整用药，抗生素需要完成7～14天的疗程。

（2） 局部应用抗生素滴眼液及眼膏。

（3） 如果发生脓肿，需要切开引流。睑部泪腺炎采用上睑外侧皮肤切口，眶部泪腺炎从上穹隆外侧结膜切开排脓。

（1） 全身及局部使用抗病毒药物及镇痛药物治疗。

（2） 冷敷。