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二、我国显微牙髓治疗的发展现状
我国的显微牙髓治疗起步相对较晚,直到20世纪90年代末,开始将口腔手术显微镜应用到牙髓病以及其他口腔疾病的诊断和治疗中。近十年来,口腔手术显微镜的临床发展出现了令人瞩目的变化。
口腔手术显微镜已广泛应用于国内各大专院校和医院的科研、教学以及临床工作中,主要分布在国内口腔医学院校所在地,这些院校对显微根管治疗技术的推广、研究均起着重要作用。显微牙髓治疗继续教育项目或研修班加快了显微牙髓治疗的推广与普及。以中山大学光华口腔医学院附属口腔医院为例,自20世纪90年代以来,牙体牙髓病科陆续派出专家前往香港大学牙学院和美国哥伦比亚大学牙学院,以及宾夕法尼亚大学牙髓显微治疗技术国际培训中心进修,目前已发展为拥有相当规模的显微牙髓专科体系。不仅将显微根管技术纳入牙体牙髓病科的本科实习生及研究生的临床培训工作中,而且自2005年起连续举办国家级显微根管治疗继续教育项目,向各地区推广显微根管技术的教育和口腔手术显微镜的使用,推动了广东地区乃至全国显微根管诊疗技术的进步。
人民卫生出版社于1998年出版的《牙髓病学》(凌均棨主编)是国内首先详细介绍和强调牙髓病学和根管治疗的专著,随后国内开始陆续出现根管治疗术以及口腔手术显微镜相关内容的文章和专著。2003年,凌均棨、韦曦等在《中华口腔医学杂志》发表了国内第一篇将显微镜应用于牙髓病学的文章“应用根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的效果评价”。2006年,刘正教授在《保存牙科学》和王晓仪教授在《现代根管治疗学》中介绍了手术显微镜在牙髓病学中的应用,为口腔手术显微镜的临床应用提供了理论支持。同年,本科生规划教材《牙体牙髓病学》(第2版)也将显微根管治疗术纳入; 2008年的《牙体牙髓病学》(第3 版)则较为详细地介绍了显微根管治疗术; 2012年的《牙体牙髓病学》(第4版)同时介绍了显微根管治疗与根管外科。2010年12月出版的研究生规划教材《牙髓病学》将显微技术作为根管治疗失败后再治疗和显微根尖外科手术的重要方法进行了详述,为本科生和研究生接受口腔手术显微镜技术培训提供了教学指导。