Grossman EJ，et al. J Neurotrauma，2012，29（13）：2318-2327

常规成像无法检测到足以解释轻型外伤性脑损伤患者永久认知功能障碍的损伤。而扩散张量成像（DTI）可以帮助检测弥漫性轴索损伤（DAI），但它对显示组织的复杂性非常有限。有研究显示丘脑可能在轻型外伤性脑损伤的临床后遗症发展中扮演重要的角色。本研究的目的是检测扩散峰度成像（DKI），一种新型定量磁共振成像（MRI）技术，是否可以为轻型外伤性脑损伤患者的丘脑和白质损伤提供早期检测，以及确定认知障碍是否与丘脑损伤相关。22个轻型外伤性脑损伤患者（mTBI）和14个对照病人给予MRI及神经心理测验。测定丘脑及典型弥散性轴索损伤（DAI）的几个白质区域的平均峰度（MK）、各向异性分数（FA）和平均扩散系数（MD）。与对照组相比较，在损伤后一年内检测的患者在丘脑及内囊可展现出不同的DTI及DKI衍生测定的改变，而在损伤一年后检测的患者，除了上述区域，在胼胝体压部和半卵圆中心亦显示相似的不同。认知损害与丘脑及内囊的MK有关，这提示结合使用DTI及DKI可为辨识脑损伤提供一个敏感的工具。而且，丘脑MK的测定可能对早期预测永久性脑损伤和认知结局有帮助。