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第二节 流 行 病 学
包皮过长和包茎在不同国家和民族差异非常大。以色列等国家在男性小时候就行包皮环切术,所以几乎很少看到包皮过长和包茎的患者。西方发达国家由于健康意识强,对包皮过长和包茎的认识程度高,所以患病率也非常低。在亚、非、拉美等欠发达地区,包皮过长和包茎患病率很高。在中国,其患病率也很高,各家报道的也不一致,差异较大,并且确切发病率在各个年龄段也不一样。
有人统计39所小学学前班和小学阶段的包茎患病率,结果发现学前班的患病率为23.08%,而小学阶段为17.21%。宗勇男等分析了15798例男性婚前医学检查,发现包皮过长有11.23%(1774/15798),包茎0.35%(56/15798)。梁朝朝等分析了合肥地区男性青少年包皮过长和包茎的患病率,结果发现:7~10岁组包茎过长和包茎患病率分别为65.51%(511/780)和30.51%(238/780);11~14岁组包皮过长和包茎的患病率分别为76.82%(1064/1385)和10.05%(153/1385);15~18岁组包茎过长和包茎患病率分别为75.42%(494/655)和4.12%(27/655);19~22岁组包茎过长和包茎患病率分别为61.10% (1437/2352)和4.42%(104/2352)。显示包皮完全可上翻的比例随年龄增长而逐渐增加。因此包皮过长在小儿多为生理性,应避免对其过度诊断和治疗。
据此,他们认为不同年龄段的男性青少年包皮过长并无显著性差异,而随年龄的增长,男性青少年包茎患病率逐渐下降,但15岁以后,包茎的患病率趋于稳定,15岁以前和15岁以后包茎患病率差异有非常显著的意义。总之,包皮过长和包茎是男性外生殖器两种常见的疾病,其患病率随年龄变化而变化。